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【摘要】 在激烈的市场竞争中，医院的可持续发展必须依靠服务水平的提高、观念的转变、管理模式的创新和市场经济意识的进一步加强。文章在分析医院经济管理现状的基础上，对如何加强医院经济管理进行了探讨，并着重分析了如何发挥绩效考核的激励作用。
【关键词】 医院；经济管理；绩效考核
随着市场竞争机制的日益成熟，经济管理对于医院的生存与发展占据了越来越重要的地位。因此，结合医院的自身特点和市场经济规律，探讨在市场经济体制下如何加强医院经济管理，对于促进医院的发展具有重要的意义和积极的作用。
1 医院经济管理的现状
近年来，随着我国医疗改革的不断深入，医院经济管理水平得到了大幅度的提高，不仅创造了经济效益，还依靠高质量的医疗服务创造了巨大的社会效益。然而限于经济管理体制的不完善，目前医院的经济管理还存在一些不足，并由此造成了不良的影响。
1.1 医院经济管理的不足 目前，医院经济管理主要存在管理理念落后、管理体系不完善等方面的不足，在过分强调经济效益的情况下对医疗服务质量的提高和医院的长远发展造成了不良的影响。
具体来讲，第一，不少医院仅仅将经济管理理解為赚钱，而忽略了节约成本，仅仅认为加大资金投入力度便能提高经济效益，却忽略了资源配置的优化，忽略了发展模式的可行性，导致医院经济效益难以得到有效的提高，甚至使医院面临财务风险；第二，目前医院还缺乏完善的经济管理体系，成本管理、预算管理等水平较低，缺乏有效的内控机制；第三，缺乏专业的管理人才，虽然医院领导认识到经济管理的重要性，却没有相应的人才资源支持；第四，虽然医院普遍建立了计算机软件系统为患者提供便利，却没有相应的基础信息平台，导致医院内部信息交流不通畅，现有资源没能实现共享，影响了经济管理水平的提高。
1.2 现行经济管理模式的不良影响 文章主要针对绩效考核机制，探讨其造成的不良影响。虽然许多医院实行与奖金挂钩的绩效考核机制，鼓励多劳多得，但绩效考核机制还需要进一步优化和完善，尤其要制定科学、公平的考核指标和权重系数，相应的奖金分配模式也需要进行调整。
具体来讲，当前的绩效考核机制过于注重经济效益的短期提高，却导致医疗服务呈现趋利趋势，不少医院向各科室强制性下达收入任务指标，迫使一些医生以实现指标为医疗服务目标，不仅影响了医院的社会形象，还无法真正激发医务人员的责任感和上进心，使医疗服务水平难以得到提高。与此同时，这种机制导致医务人员的收入出现了过大的差距，挫伤了许多员工的积极性。
2 加强医院经济管理的措施
2.1 提高经济管理水平 第一，提高服务水平，强化质量意识、责任意识、服务意识并完善相应的制度体系和监控机制，坚持“以病人为中心”进行检查、用药、治疗和收费；第二，加强财务管理，结合医院实际情况，不断总结、学习经验，采取有效的改进措施，以发挥财务管理筹集资金、组织收入、降低成本、辅助经营决策的作用；第三，加强成本管理，强化成本意识，控制非必要成本，落实成本责任制度，强化成本效益；第四，强化预算控制，确定科学、符合实际的预算指标，结合医院实际情况和卫生部相关规定，制定便于操作的收入和成本预算，保障预算的合理性，并严格监控具体执行环节；第五，加强内部审计，对医院收支进行有效监督，并采取行政、法律、经济手段进行约束，及时发现问题并提出解决意见。
2.2 发挥绩效考核作用 第一，绩效考核指标的确立。绩效考核指标必须兼顾经济与社会效益、激励与约束、定量与定性，符合医院管理的实际需要，具有科学性、代表性和可操作性等特征，并符合国家相关法律、政策的要求。
第二，绩效考核体系的建立。绩效考核体系应综合考虑岗位性质、服务数量、技术含量、工作质量和风险程度等方面，全面考察经济效益和服务水平，并采用百分制进行打分。以临床科室为例，应主要考核经济效益、服务效率、服务质量三个方面。
第三，绩效考核结果的调整。由于不同科室存在工作性质、服务数量、风险程度等方面的差异，需要进行合理的调整，以确保收入分配公平公正。以临床科室为例，调整系数应突出劳动强度、风险程度两方面。
以我院为例，我院共有员工300多人，实现绩效考核打分与奖金挂钩的机制，提倡多劳多得。为突出公平、公正的原则，真正发挥考核的作用，我院对不同科室、不同岗位的员工制定了各有侧重的考核指标，并确立了合理的岗位系数，例如临床医生工作量大，并且风险程度高，经常需要上夜班，不仅身体劳累，而且精神压力大，我院突出了对临床医生服务效率的考核，并适当提高了岗位系数，有效的激发了临床医生的工作积极性。
3 总结
实践证明，绩效考核机制对于提高医院经济管理水平和经济效益具有积极的作用，但是绩效考核体系必须体现公平公正的原则，合理制定任务指标，有效控制员工收入差距。医院只有同时加强经济管理和医德教育，兼顾经济与社会效益，才能真正提高医疗服务质量，实现可持续化发展。
参考文献
[1] 华清. 关于改进医院现行收入分配制度的思考[J]. 财经界, 2010,(11) .
[2] 欧碧云. 医院收入分配制度及绩效考核研究[J]. 会计师, 2010,(09) .
[3] 宋秀丽. 医院经济管理遇到的问题及改革措施分析[J]. China's Foreign Trade, 2011,(14) .
[4] 肖建广. 市场经济条件下如何加强医院经济管理[J]. 经济师, 2011,(02)
【关键词】 医院；经济管理；绩效考核
随着市场竞争机制的日益成熟，经济管理对于医院的生存与发展占据了越来越重要的地位。因此，结合医院的自身特点和市场经济规律，探讨在市场经济体制下如何加强医院经济管理，对于促进医院的发展具有重要的意义和积极的作用。
1 医院经济管理的现状
近年来，随着我国医疗改革的不断深入，医院经济管理水平得到了大幅度的提高，不仅创造了经济效益，还依靠高质量的医疗服务创造了巨大的社会效益。然而限于经济管理体制的不完善，目前医院的经济管理还存在一些不足，并由此造成了不良的影响。
1.1 医院经济管理的不足 目前，医院经济管理主要存在管理理念落后、管理体系不完善等方面的不足，在过分强调经济效益的情况下对医疗服务质量的提高和医院的长远发展造成了不良的影响。
具体来讲，第一，不少医院仅仅将经济管理理解為赚钱，而忽略了节约成本，仅仅认为加大资金投入力度便能提高经济效益，却忽略了资源配置的优化，忽略了发展模式的可行性，导致医院经济效益难以得到有效的提高，甚至使医院面临财务风险；第二，目前医院还缺乏完善的经济管理体系，成本管理、预算管理等水平较低，缺乏有效的内控机制；第三，缺乏专业的管理人才，虽然医院领导认识到经济管理的重要性，却没有相应的人才资源支持；第四，虽然医院普遍建立了计算机软件系统为患者提供便利，却没有相应的基础信息平台，导致医院内部信息交流不通畅，现有资源没能实现共享，影响了经济管理水平的提高。
1.2 现行经济管理模式的不良影响 文章主要针对绩效考核机制，探讨其造成的不良影响。虽然许多医院实行与奖金挂钩的绩效考核机制，鼓励多劳多得，但绩效考核机制还需要进一步优化和完善，尤其要制定科学、公平的考核指标和权重系数，相应的奖金分配模式也需要进行调整。
具体来讲，当前的绩效考核机制过于注重经济效益的短期提高，却导致医疗服务呈现趋利趋势，不少医院向各科室强制性下达收入任务指标，迫使一些医生以实现指标为医疗服务目标，不仅影响了医院的社会形象，还无法真正激发医务人员的责任感和上进心，使医疗服务水平难以得到提高。与此同时，这种机制导致医务人员的收入出现了过大的差距，挫伤了许多员工的积极性。
2 加强医院经济管理的措施
2.1 提高经济管理水平 第一，提高服务水平，强化质量意识、责任意识、服务意识并完善相应的制度体系和监控机制，坚持“以病人为中心”进行检查、用药、治疗和收费；第二，加强财务管理，结合医院实际情况，不断总结、学习经验，采取有效的改进措施，以发挥财务管理筹集资金、组织收入、降低成本、辅助经营决策的作用；第三，加强成本管理，强化成本意识，控制非必要成本，落实成本责任制度，强化成本效益；第四，强化预算控制，确定科学、符合实际的预算指标，结合医院实际情况和卫生部相关规定，制定便于操作的收入和成本预算，保障预算的合理性，并严格监控具体执行环节；第五，加强内部审计，对医院收支进行有效监督，并采取行政、法律、经济手段进行约束，及时发现问题并提出解决意见。
2.2 发挥绩效考核作用 第一，绩效考核指标的确立。绩效考核指标必须兼顾经济与社会效益、激励与约束、定量与定性，符合医院管理的实际需要，具有科学性、代表性和可操作性等特征，并符合国家相关法律、政策的要求。
第二，绩效考核体系的建立。绩效考核体系应综合考虑岗位性质、服务数量、技术含量、工作质量和风险程度等方面，全面考察经济效益和服务水平，并采用百分制进行打分。以临床科室为例，应主要考核经济效益、服务效率、服务质量三个方面。
第三，绩效考核结果的调整。由于不同科室存在工作性质、服务数量、风险程度等方面的差异，需要进行合理的调整，以确保收入分配公平公正。以临床科室为例，调整系数应突出劳动强度、风险程度两方面。
以我院为例，我院共有员工300多人，实现绩效考核打分与奖金挂钩的机制，提倡多劳多得。为突出公平、公正的原则，真正发挥考核的作用，我院对不同科室、不同岗位的员工制定了各有侧重的考核指标，并确立了合理的岗位系数，例如临床医生工作量大，并且风险程度高，经常需要上夜班，不仅身体劳累，而且精神压力大，我院突出了对临床医生服务效率的考核，并适当提高了岗位系数，有效的激发了临床医生的工作积极性。
3 总结
实践证明，绩效考核机制对于提高医院经济管理水平和经济效益具有积极的作用，但是绩效考核体系必须体现公平公正的原则，合理制定任务指标，有效控制员工收入差距。医院只有同时加强经济管理和医德教育，兼顾经济与社会效益，才能真正提高医疗服务质量，实现可持续化发展。
参考文献
[1] 华清. 关于改进医院现行收入分配制度的思考[J]. 财经界, 2010,(11) .
[2] 欧碧云. 医院收入分配制度及绩效考核研究[J]. 会计师, 2010,(09) .
[3] 宋秀丽. 医院经济管理遇到的问题及改革措施分析[J]. China's Foreign Trade, 2011,(14) .
[4] 肖建广. 市场经济条件下如何加强医院经济管理[J]. 经济师, 2011,(02)