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不可切除胃癌是指初次确诊时病期较晚、难以根治性切除的病例,其总体预后不佳,目前的国际胃癌指南推荐以姑息化疗为其主要治疗方式.近年来有许多临床研究发现,通过给予合理的化疗、放疗、靶向、介入、腹腔热灌注治疗等综合治疗,结合多学科团队(multidisciplinary team,MDT)评价,许多不可切除胃癌病例能够"转化"为可根治性切除的病例,从而显著延长患者生存时间并提高其生活质量.本文就不可切除胃癌的治疗现状与进展、"转化治疗"的应用策略以及病例选择等做了全面的综述.