消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

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目的:观察消溃愈疡汤联合三联疗法在治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)阳性消化性溃疡方面的临床疗效。方法:选取2014年8月至2015年3月收住我科的HP阳性消化性溃疡患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组患者均接受传统埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素抗HP三联疗法,治疗组在上述治疗基础上,联合消溃愈疡汤治疗4个疗程,共治疗4周后观察2组治疗的临床疗效、HP清除情况、症状积分、药物不良反应、血浆MTL及SS水平的变化、溃疡复发等情况。结果:1)治疗后治疗组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,症状积分治疗组明显低于对照组(P<0.05);3)不良反应中,对照组出现15例(33.30%),治疗组5例(11.1%),治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05);4)治疗组HP根除率为93.3%,对照组为77.8%,差异有统计学意义(P<0.05),ITT分析比较2组患者差异无统计学意义(P>0.05),PP分析显示治疗组根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5)治疗4周后,2组患者血浆MTL水平均较治疗前明显下降,血浆SS水平均较治疗前明显上升(P<0.05),且治疗组血浆MTL水平下降或SS上升的幅度较对照组更明显(P<0.05);6)随访1年后,溃疡复发情况比较,治疗组为3例(6.67%),对照组8例(17.8%),治疗组溃疡复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡方面有显著的临床效果,且不良反应及复发率均明显降低,值得推广。
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