目的分析二胎政策下高龄孕产妇分娩方案选择的影响因素及对分娩知识知晓情况。方法选择2014年4月至2016年6月于四川省成都市妇女儿童中心医院妇产科病房住院分娩的高龄孕妇384例为研究对象,根据孕妇分娩方式选择分为阴道分娩组、剖宫产组。比较两组基本信息及对于分娩知识知晓情况。结果 384例孕产妇中选择阴道分娩的为238例(61.98%),选择剖宫产的146例(38.02%),而最终分娩结局为阴道分娩为243例(63.28%),剖宫产141例(36.72%)。不同分娩方式选择中孕产史、前次妊娠分娩方式有显著性差异(χ~2 值分别为41.901、15.478,均P<0.05),而两组文化程度、职业、家庭总月收入、居住地比较均无显著性差异(χ~2 值分别为0.004、0.007、3.114,均P>0.05)。选择阴道分娩者自然分娩的优势知晓率显著高于选择剖宫产者(χ~2 =13.157,P<0.05),两组对于剖宫产的指征、瘢痕子宫再次妊娠的风险知晓率均无显著性差异(χ~2 值分别为0.840、0.293,均P>0.05)。孕产妇选择阴道分娩的主要原因为对母子健康有益(90.34%),其次为想生育二胎(80.67%),而选择剖宫产的主要原因为剖宫产相对安全(82.19%),其次为担心阴道分娩失败(68.49%),担心影响性生活(57.53%)。结论孕产妇分娩方式的选择与年龄、孕产史、前次妊娠分娩方式显著相关,孕妇对于剖宫产的指征、瘢痕子宫再次妊娠的风险知晓率均较低,需进行宣教,以降低剖宫产率。