新疆严重缺碘地区妇女尿碘状况及甲状腺激素水平

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目的 探讨新疆严重缺碘地区妇女碘营养状况及甲状腺激素水平,为科学补碘提供依据.方法 根据国家自然科学基金项目设计,抽取新疆拜城县、乌什县、托克逊县3个碘缺乏病高发区的妊娠期妇女、哺乳期妇女、育龄妇女共计1003人.尿碘采用尿中碘的砷铈催化分光光度测定法(WS/T 107—2006)、酸消化砷铈接触法检测碘浓度,用罗氏公司的(E411)分析仪器及试剂盒来检测甲状腺激素水平.结果 ①检测妇女尿碘1003份,中位数为214.43μg/L,孕妇组、哺乳组、育龄组中位数分别为183.53、208.11、224.68μg/L.尿碘水平低于50、100μg/L的比例分别占5.68%、18.14%,其中孕妇组尿碘低于50、100、150μg/L的比例分别占孕妇人数的7.52%、21.39%、58.96%.孕妇组和哺乳组尿碘水平低于50、100μg/L的人数分别和育龄组进行比较,组间均差异无统计学意义(χ2<50μg/L分别为1.70、0.59;χ20.05).②妇女的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)均值分别为(2.14±0.57)nmol/L、(98.60±25.53)nmol/L、(4.74±1.55)pmol/L、(13.89±3.47)pmol/L和(2.93±3.48)mU/L.③FT4异常率为19.82%,其中偏低者占18.79%,TSH异常率为16.67%,其中偏高者占16.08%.④T3、T4为孕妇组最高,组间比较差异有统计学意义(F=137.76,P<0.01、F=187.72,P<0.01).FT3、FT4为哺乳组的最高,组间比较差异有统计学意义(F=19.28,P<0.01、F=14.56,P<0.01);T3、T4、FT3、FT4、组间比较孕妇组与哺乳组、育龄组差异均有统计学意义,TSH组间比较差异无统计学意义(F=0.72,P=0.48).结论 新疆碘缺乏高危病区妇女严重碘摄入不足,应加强监测制定更加科学合理的补碘干预措施,确保碘营养水平达到均衡.
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