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目的
分析儿童支气管肺前肠畸形临床特征和诊治要点。
方法对2006年1月—2016年5月首都医科大学附属北京儿童医院收治的8例支气管肺前肠畸形患儿的临床表现、影像学检查、治疗转归进行回顾性分析。
结果8例中男3例,女5例;年龄2月龄~7岁。症状表现:咳嗽6例、发热4例、进食后呛咳3例、气促1例、喘息1例、呕吐1例、呕血1例。肺部体征中肺部呼吸音减低4例、痰鸣音3例、呼吸急促2例、喘鸣音1例、吸气性三凹征1例。上消化道造影显示对比剂于食管下段或胃经异常通道进入隔离肺内。CT检查显示隔离肺组织,提示呼吸道与消化道间有异常通道。6例患儿接受肺切除并食管瘘修补术,术后症状好转出院。2例未接受手术治疗自动出院。
结论支气管肺前肠畸形发病年龄小,临床表现为反复呼吸道感染或进食后呛咳。胸部CT可以显示肺隔离症及其与消化道相通情况。上消化道造影可以直接显示出支气管肺前肠畸形的异常通道。外科行肺切除并食管瘘修补术是本病的治疗方法。