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目的
比较外科引流与修补治疗术中胆总管下段损伤的效果,探讨胃胆管引流对术中胆总管下段损伤的治疗价值。
方法比较我院收治的24例胆总管下端损伤引流组(17例)与修补组(7例)患者临床资料,包括术后第三天胃胆管引流量、腹腔引流管引流量、术后胃肠功能恢复时间、术后胃胆管带管时间、术后住院天数等。
结果修补组与引流组术后第三天胃胆管引流量[(310.0±1122.0)比(264.0±144.0)ml]、腹腔引流管引流量[(42.0±25.0)ml比(125.0±195.0)ml],差异均无统计学意义(均P>0.05)。引流组患者术后胃肠功能恢复时间(3.0±1.5)d比(4.7±2.0)d)、术后胃胆管带管时间(7.5±1.0)d比(12.7±5.4)d、术后住院天数(9.5±1.5)d比(15.1±5.6)d,显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后随访,均未发生胆道狭窄及胆管炎。
结论单纯胃胆管引流治疗医源性胆总管下段损伤疗效确切,方法简单,较传统修补法术后恢复更快,有利于术后快速康复。