冠心病PTCA+支架术及药物再干预对左心重构和左室功能的影响

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目的 研究PTCA+支架术对左心重构和左室功能的影响及药物再干预的效果.方法 对98例冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内4组与术前左心重构、左室功能的临床与超声指标对比研究,对不同PCI策略和不同药物干预效应与左心重构和左室功能的关系进行分析.结果 PCI术后1年内4组比术前NYHA心功能分级、6 min步行、左房容量指数(LAVI)、左室舒张末容量指数(LVEDVI)、室壁运动缺失分数(WMLF)、射血分数(EF)有极显著的改善(均P<0.001);PCI 6个月组和12个月组比PCI 1周组上述6项指标有显著的改善(均P<0.01);不同PCI策略之间LAVI、LVEDVI、WMLF、EF有显著差别;PCI术后辛伐他丁组、厄贝沙坦组比常规药物组LAVl、LVEDVI、WMLF、EF有显著的改善,而替罗非班组与常规药物组比较4项指标差异不显著.结论 冠心病PCI术后1年左心重构和左室功能有显著的改善,恰当的PCI策略和药物再干预对左心重构和左室功能的改善产生更有利的影响。

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