加强医学检验与临床沟通的思考

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  【摘 要】 医学检验与临床沟通包含多方面内容,做好该项工作能提高检验报告质量、减少不必要的误诊、及时挽救患者生命。为提高沟通水平,今后应该采取有效对策,参与临床科室查房、及时解决存在的问题、确保医学检验质量、组织和开展学术讲座。从多个方面入手,促进医学检验与临床沟通有效进行,提高治疗水平和医院服务质量。
  【关键词】 医学检验 临床沟通 科室查房 学术讲座
  【中图分类号】 R-1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)09-0310-01
  1 引言
  医学检验的目的是为临床治疗提供参考和依据,如果医学检验之后没有和临床进行有效沟通,必然难以发挥检验的作用,影响临床各项工作顺利开展,对患者治疗也将产生不利作用。随着医学技术的发展和进步,大量新型设备出现并投入到检验工作之中,检验项目越来越多,检验质量要求也越来越高。在这样的背景之下,加强医学检验与临床沟通的重要性更加凸显。下面将对该问题进行探讨与分析,并就加强医学检验与临床沟通提出相应对策,希望能够为实际工作提供指导。
  2 医学检验与临床沟通的内容
  2.1 新项目前的沟通。包括新项目的应用价值、结果分析、应用中存在的不足、样本采集的正确方法、检验具体操作流程等内容,做好对检验人员培训工作,促进他们与临床积极进行沟通。
  2.2 检验报告模式沟通。检验报告有定性和定量两种模式,前者是阴性或者阳性,后者给出的是具体的量化指标。具体采用何种模式要根据临床需要,加强与临床沟通才能得知,避免出现检验报告不符合要求的情况。
  2.3 出现高度怀疑的异常结果。检验中发现明显异常或者与通常不太可能的结果时,检验人员需要及时与临床沟通,了解患者的病情表现、进展、治疗情况等,分析其成因。从而有针对性的采取措施治疗,促进患者病情好转和治愈。
  3 加强医学检验与临床沟通的意义
  3.1 提高分析前的质量管理水平。检验人员做出的结果分析只能反映样本值,不能对患者病情做出全面判断。为弥补这种不足,应该让检验人员和临床医生加强沟通,减少分析前的误差,提高分析前样本的质量管理水平,更好发挥检验结果对临床的参考作用。
  3.2 提高检验报告质量。通过相互沟通与交流,能及时发现存在的不足,应对检验过程出现的问题。对存在的疑问作出解答,并严格遵守要求进行检验,做好数据分析与记录,促进检验报告质量提高。
  3.3 减少不必要的误诊。检验结果不准确可能导致误诊情况发生。而加强相互沟通能发现检验与临床中存在的不相符合情况,排除干扰因素,对患者病情作出准确判断,减少不必要的误诊。
  3.4 及时挽救患者生命。当出现危急值时,检验人员做好复查工作,严格按照要求进行操作,及时通知检验结果,让医生作出准确判断,及时采取措施干预和治疗,抓住最佳治疗时机,及时挽救患者生命。
  4 加强医学检验与临床沟通的对策
  4.1 参与临床科室查房。为增进相互沟通与交流,应该安排实验室负责人每周参与1-2次临床科室查房。在这个过程中,加强与临床医生的交流,学习临床知识,听取临床医生对检验结果可靠性的评价。对存在的疑问要及时向医生咨询,对医生存在的疑问也要及时作出解答。将临床医生对检验的意见和建议迅速反馈到实验室,确保今后在实际工作中,对存在的不足及时改进和完善。还可以应临床要求参与检验结果的讨论,回答临床医生提出的检验结果与患者临床表现明显不相符合的情况,主要为血钾、胆红素等。通过相互交流与沟通,可以消除双方对检验结果存在的误会,甚至纠正检验过程中出现的操作失误等情况,例如,标本采集不当,检验程序不规范等。对临床医生提出的意见,检验人员应该当天做好调查与核实工作,对存在的不足及时改进。从而今后在实际工作中严格遵循相关要求,优化检验服务质量。
  4.2 及时解决存在的问题。在相互沟通过程中,临床往往会提出相应的疑问,主要为检验结果与临床表现不相符合的情况。在这种情况下,检验人员要耐心做好回答工作,认真听取临床医生的建议,最好做到当面复核并对疑问作出回答。这样可以促进检验工作的改进和完善,提高服务水平,为临床治疗提供真实、可靠的依据。
  4.3 确保医学检验质量。重视新型检验仪器和设备的应用,注重对仪器和设备的检验与维护工作,确保它们处于良好性能和工作状态,为提高检验结果的准确性奠定基础。最为重要的是加强检验人员的管理与培训,确保他们严格遵循相关规范流程,提高自己的责任心和工作水平。医学检验人员开展检验工作时,应该严格遵循操作规范和流程,主动加强与临床的沟通,促进医学检验质量提高,从而为临床更好发挥指导和参考作用。检验完成后,检验人员还要对检验结果进行评定、判断,核实其准确性之后才能将检验结果交给临床医生,更好发挥检验的参考与指导价值,也可以发挥疾病诊断、预防、治疗的作用。另外,对罕见的、疑难病例等结果分析和答疑过程应该做好相关记录工作,作为教材备案,为以后类似病例分析和诊断、治疗提供参考。
  4.4 组织和开展学术讲座。要注重对检验人员的培训,通过学术讲座的形式对他们开展培训。检验科应该定期收集临床实践新内容和检验报告,根据培训的目的和要求,核实检验质量,查找存在的问题与不足,并有针对性的采取改进和完善对策。同时还要结合实际工作需要,建立完善的“检验-培训-临床-效果”服务体系,促进检验人员不断提高自身素质,加强与临床医生的溝通,提高临床检验服务质量。
  5 结束语
  医学检验与临床沟通是不能忽视的重要工作,对医院各项工作开展和病人治疗具有积极作用。为此,今后在实际工作中,应该认识加强二者沟通的重要意义,并结合实际工作需要。综合采取有效对策,加强医学检验与临床沟通,为更好治愈病人创造良好条件,提高医院治疗水平和服务质量。
  参考文献
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