血清性激素结合球蛋白与多囊卵巢综合征糖代谢的相关研究

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目的:探讨血清性激素结合球蛋白(SHBG)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢的关系及干预治疗对其影响。方法:以16例正常育龄妇女为对照组,69例PCOS患者分为3组:非胰岛素抵抗(NIR)组、高胰岛素血症(HI)组、异常糖代谢(AMG)组,其中6例患者接受12周二甲双胍联合体育锻炼干预治疗,免放法测定血清SHBG水平。分别比较4组SHBG水平,分析SHBG与BMI、腰围、血压、Homa-IR、胰岛素敏感指数(ISI)等因素的相关性。结果:SHBG水平:HI、AMG>NIR>对照组;BMI、Homa-IR:AMG>HI>NIR组(P<0.01);ISI:AMG<HI<NIR(P<0.01)。PCOS患者SHBG水平与FINS、Homa-IR、BMI、腰围、AUIC及TG负相关(P<0.01及P<0.05);与ISI正相关(P<0.01)。控制BMI影响后SHBG水平仍与Homa-IR负相关(P<0.01)。干预治疗后,SHBG、ISI上升,血压及睾酮水平降低。结论:低血清SHBG可能是高危PCOS的预示因子,但不是一个敏感指标;干预治疗可改善胰岛素敏感性、提高SHBG水平,有助于降低高危PCOS糖代谢进展的危险。
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