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近年来甲状腺癌发病率的不断攀升引起学者和社会的广泛关注。以甲状腺乳头状癌为代表的甲状腺癌诊治出现了过度诊断(Over-diagnosis)、过度治疗(Over-treatment)以及过度分期(Over-staging)的争议。过度诊断不应一概而论,应当与治疗决策相结合;过度治疗须在个体评估基础上有效避免,同时亦应警惕治疗不足带来的风险;分期更加保守的变化则是对甲状腺癌生物学行为认知深入的体现。这些问题的产生和演变是甲状腺癌学科螺旋式上升和发展中的一个必经阶段,并会在不久的将来成为历史。循证医学下的精准诊疗必将成为每位甲状腺癌工作者的指导方针和工作依据。