急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白水平变化及其临床意义

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目的:研究ACS患者的血浆hs-CRP水平变化,比较UA、NSTEMI和STEMI患者之间不同发病时期的hs-CPR水平差异,分析其临床意义.方法:选取发病6小时内住院的ACS患者229例作为观察组,其中UA患者80例,NSTEMI患者72例和STEMI患者77;选取同期住院的除外冠心病的患者76例作为正常对照组.收集患者的临床资料及常规生化指标.ACS患者入院后立即抽取静脉血检验hs-CRP浓度;对照组患者入院后常规抽取静脉血检验hs-CRP浓度.分别在ACS患者发病后36 48h和发病后1个月随访时检测血浆hs-CRP浓度.对ACS患者的基线资料及各发病时期的hs-CRP浓度进行统计学分析.观察ACS患者发病后1个月内出现的主要不良心脏事件(MACE)与hs-CRP峰值水平之间的关系.结果:ACS患者的hs-CRP基线浓度较对照组显著增高.STEMI组患者hs-CRP峰值较NSTEMI组和UA组显著增高,NSTEMI组患者hs-CRP峰值较UA组显著增高.ACS患者中共47名在发病后1个月内发生MACE,其峰值hs-CRP水平较无事件者显著升高.二元Logistic回归分析显示年龄、hs-CRP峰值、TNT峰值均是ACS患者发生不良心脏事件的独立危险因素.结论:hs-CRP有助于ACS的诊断,对于评估病情严重程度和短期预后有着重要的预测价值.
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