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从1969~1983年采用改良Whitman成形术治疗髋关节晚期全关节结核68例，患者年龄从18~52岁。随访时间最长14年，最短3年，平均8.6年。本组随访25例结果：优10例，良10例，可3例，差2例。
改良Whitman成形术治疗髋关节结核
【摘 要】
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从1969~1983年采用改良Whitman成形术治疗髋关节晚期全关节结核68例，患者年龄从18~52岁。随访时间最长14年，最短3年，平均8.6年。本组随访25例结果：优10例，良10例，可3例，差2例。
【机 构】
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天津医院骨科,天津医院骨科,天津医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1988年08期
其他文献
本文报告女性骨盆骨折合并生殖道损伤23例，其中阴道损伤17例，外阴损伤5例，子宫破裂1例。阴道前壁裂伤3例均合并尿道断裂。阴道后壁裂伤同时有肛门及直肠裂伤2例，阴道前后壁同时损伤合并尿道、直肠损伤1例。死亡7例，死亡率30.4%。早期死亡5例的原因是无法控制的出血，晚期死亡2例的原因是感染。本文讨论了女性骨盆骨折与女性生殖道损伤的解剖关系、损伤机理，并分析死亡原因，提出诊断及治疗原则。远期治疗效果
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骨原发性恶性纤维组织细胞瘤多发生于30岁左右中年人，病损主要位于长骨的干骺端，特别是膝关节附近（约占70%）。病程较长。临床上最早出现的症状是持续性钝痛、肿胀或肿块，大多数没有静脉曲张，硷性磷酸酶正常，血沉则升高。X线以溶骨性破坏为主。诊断上要与骨肉瘤、骨纤维肉瘤、恶性骨巨细胞瘤鉴别。对肢体的病损，应予截肢，局部切除，复发率高。手术前、后辅以化疗，能有效地减少转移。预后比骨肉瘤、骨纤维肉瘤好。
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本文分析我院1969~1985年收治的11例原发性动脉瘤样骨囊肿。诊断主要依据局部穿刺抽出血性液体、术中发现病变为囊性血腔，无实质性组织。镜下囊壁为纤维组织。并与骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良、孤立性骨囊肿和骨肉瘤相鉴别。41例中，28例行刮除术，13例行瘤段截除术。随访2~18年，仅1例刮除术后复发，再次刮除后8年良好。刮除不彻底是复发的重要因素。复发占所有病例的2.4%，占刮除病例的3.5%。截除
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本文报告了17例经病理证实的脊索瘤，其中15例发生于骶尾部，2例发生于颅底区，着重对骶尾部脊索瘤的X线表现作了分析。作者认为骶尾部脊索瘤兼有良、恶性骨肿瘤的X线表现，而且以恶性肿瘤的表现为主。在正位片上可表现为膨胀性骨破坏，但在侧位片上大多数表现为溶骨性破坏，浸润性髓腔蔓延，穿透骨皮质生长；另外常见相对较大的软组织肿块影及横板征。提出了“横板征”这一X线征象并对其成因及意义进行了初步探讨。
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本文重点讨论：根据气性坏疽发生、发展的病理演变规律和病原学检查，将该病分为潜在型和中毒型。这种临床分型，具有统一早期诊断分歧，避免漏诊，早期阻断本病恶性病理循环，指导合理治疗，改善预后的积极意义。诊断上提出了快速荧光鉴定的新方法，治疗上强调早期彻底清创和高压氧治疗为主的综合疗法，提高疗效。
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本文报道了9例臀大肌挛缩症。男5例，女4例。年龄3~16岁。均为双侧。此症主要特点是：患者步态或下蹲异常，重者走路呈“八字步态”，坐椅或下蹲时双膝不能靠拢，下蹲后呈典型的“蛙式位”。本文就其病因和下蹲异常的机制作了讨论，并强调了该症应与髂胫束孪缩症相鉴别。作者采用一个简单的检查方法，即“脱裤”试验，来确定手术的适应证，手术方法简单，效果满意。
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本文报告48例脊椎手术后的CT表现，其中包括11例椎管狭窄、9例椎管内肿瘤复发或残存、5例椎间盘疝复发、4例异常的硬膜外纤维化以及一些其它改变。在失败的脊椎手术综合征患者的检查中，CT显然优于常规检查方法，应做为首选方法使用。
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