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摘要：易患的心理动态关乎胃肠镜检查的效果，是病人与医护人员是否配合得当的关键。及时地掌握病人在胃肠镜检查中的心理动态，并主动地通过各种办法去平定病人的心理，是医护人员高水准专业能力的表现。文章通过对病人常见心理障碍的例举，分析出产造成心理障碍的原因，并提出掌握与平定建议。
关键字：胃肠镜检查；病人心理；原因；对策
【中图分类号】R395.2【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0320-01
1.胃肠镜检查中病人的常见心理障碍
1.1恐惧心理
部分病人会将胃肠镜检查想象得过于神秘可怕，认为造型怪异骇人的设备造型，其检查过程一定痛苦无比，因而产生恐惧心理。更有甚者联系到设备深入体内，感觉同手术一样，猜想是否会具备一定的风险，是否会造成人体损伤等，这些念头都会造成病人主观方面形成一定的惧怕感。
1.2反感心理
胃肠镜检查之前，一般在进食方面要对病人进行要求（空腹检查），这虽然是为了确保检查效果，但是往往空腹的过程却是相对难受的，不容易获得病人的理解。同时病人一旦联想到有异物（检查设备）深入内体，就有可能产生心理作用，连带引发恶心、呼吸困难等症状，这也是在检验过程中有可能出现的情况，因此对胃肠镜检查产生排斥是理所应当的。
1.3消极心理
消极心理主要是指病人对检查不配合的情况，一般表现为：①病人对胃肠镜检查技术不够信任，认为不过是走走过场地形式而已，并不具备治疗功效，因此检查结果并不重要，从而降低配合的积极性；②对医护人员不够信任，主观上采取一些自我保护或者是对外排斥的行为，不利于检查工作的开展。
2.造成心理障碍的原因
2.1性别年龄
从大量临床实践总结得出，性别年龄因素对于胃肠镜检查中病人心理的影响性较大。中青年病人一般接受能力和承受能力较强，意志最为坚定，一般能够冷静地应对检查，对于检查工作能够做到良好地配合，但是也有可能因为某些小的症状而紧张；多数幼儿对医院（检查、打针、看病）存在一定的恐惧感，并且理解能力不足，心理承受能力较低，因此很难配合检查；老年人体质相对较差，思维和身体感官减缓，对于未知事物一般都是排斥、恐惧的表现。此外，女性病人相较于男性病人在检查时出现的心理障碍更多。
2.2认知程度
一方面是受教育程度，一般文化程度和思想觉悟越高的病人，对检查工作越能理解，并通过自我调节，主动地配合检查，某些病人需要注意的问题，也只需简单做出说明，就能起到较好的效果。另一方面是对胃肠镜检查技术的认知程度，对胃肠镜检查拥有基本认知的病人，其恐惧和抵触反应一般较小，能够明确知晓胃肠镜检查优势的病人，甚至会主动配合检查，减少许多麻烦。
2.3医护能力
医护人员始终主持着检查工作，其能力高低直接影响到病人的信任度和配合性。好的医护人员应当具备足够地心理知识，通过观察和沟通对于病人的心理状态进行掌握，并科学地对病人进行开导；医学专业能力是病人信任医护人员的关键，只有掌握扎实的医护知识，在专业能力上表现出足够的可信度，才能博得病人的支持。
3.如何掌控与平定病人心理
3.1善于沟通
沟通是掌握和平定病人心理最为有效的办法。医护人员首先需要对病人进行足够的解释说明，包括检查前对检查项目和技术进行相关的宣传（优势、特点），让病人做好心理准备，与病人交流，看病人还存在哪些方面的顾虑，并逐一进行开导，通过病人行为举止，判断病人是否处于紧张状态，适时地对病人进行心理疏导。针对病人的恐惧、紧张、反感等情绪，要竭力去安抚病人，例如通过询问其家庭状况、个人经历等，转移病人注意力，促使其放松下来。
3.2合理介绍
对于检查的介绍应当适可而止，不宜对所有病人都采取详细介绍的办法，也许效果还会适得其反。例如：病人本身就出于对检查的不了解而陷入恐惧和焦虑的情绪之中，医护人员再对其进行详尽地讲述，灌输了大量的专业性知识，使病人迷失在无数专业词汇当中，越发觉得对胃肠镜检查全无了解，反而加深了负面情绪。因此，专业的介绍需要建立在病人足够的心理承受和能力和认同能力之下。
3.3辅助放松
某些放松疗法对于缓解病人情绪具有直接效果，例如：音乐疗法、中医穴位按摩等。特别是在检查时配合一些舒缓的音乐，能够帮助平复病人在检查时的心境，有效避免因病人过于紧张而导致的胃肠镜推进困难。对于一些心理过于紧张的病人，在中医按摩都难以获得效果的情况下，应当施用镇静剂或者是进行短时局部麻醉。
4.总结
及时地探知病人的心理状态，理性地处理病人心理问题，不仅可以帮助构建和谐医患关系，关键是能够提高检查效果，取得胃肠疾病诊断和治疗的最原始数据。要达成该目标，仅仅依靠一些既定的规定或程序还是不够的，还应当确保医护人员具备较高的个人修养和足够的心理学知识，且同时还要思考采取何种办法能够获得病人的进一步理解和配合。
参考文献：
[1] 谢沐花.胃肠镜检查患者的心理分析及护理[J].中国民族民间医药. 2010（09）
[2] 罗志芳，等.护理配合在无痛胃肠镜检查中的作用[J].局解手术学杂志. 2010（06）
关键字：胃肠镜检查；病人心理；原因；对策
【中图分类号】R395.2【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0320-01
1.胃肠镜检查中病人的常见心理障碍
1.1恐惧心理
部分病人会将胃肠镜检查想象得过于神秘可怕，认为造型怪异骇人的设备造型，其检查过程一定痛苦无比，因而产生恐惧心理。更有甚者联系到设备深入体内，感觉同手术一样，猜想是否会具备一定的风险，是否会造成人体损伤等，这些念头都会造成病人主观方面形成一定的惧怕感。
1.2反感心理
胃肠镜检查之前，一般在进食方面要对病人进行要求（空腹检查），这虽然是为了确保检查效果，但是往往空腹的过程却是相对难受的，不容易获得病人的理解。同时病人一旦联想到有异物（检查设备）深入内体，就有可能产生心理作用，连带引发恶心、呼吸困难等症状，这也是在检验过程中有可能出现的情况，因此对胃肠镜检查产生排斥是理所应当的。
1.3消极心理
消极心理主要是指病人对检查不配合的情况，一般表现为：①病人对胃肠镜检查技术不够信任，认为不过是走走过场地形式而已，并不具备治疗功效，因此检查结果并不重要，从而降低配合的积极性；②对医护人员不够信任，主观上采取一些自我保护或者是对外排斥的行为，不利于检查工作的开展。
2.造成心理障碍的原因
2.1性别年龄
从大量临床实践总结得出，性别年龄因素对于胃肠镜检查中病人心理的影响性较大。中青年病人一般接受能力和承受能力较强，意志最为坚定，一般能够冷静地应对检查，对于检查工作能够做到良好地配合，但是也有可能因为某些小的症状而紧张；多数幼儿对医院（检查、打针、看病）存在一定的恐惧感，并且理解能力不足，心理承受能力较低，因此很难配合检查；老年人体质相对较差，思维和身体感官减缓，对于未知事物一般都是排斥、恐惧的表现。此外，女性病人相较于男性病人在检查时出现的心理障碍更多。
2.2认知程度
一方面是受教育程度，一般文化程度和思想觉悟越高的病人，对检查工作越能理解，并通过自我调节，主动地配合检查，某些病人需要注意的问题，也只需简单做出说明，就能起到较好的效果。另一方面是对胃肠镜检查技术的认知程度，对胃肠镜检查拥有基本认知的病人，其恐惧和抵触反应一般较小，能够明确知晓胃肠镜检查优势的病人，甚至会主动配合检查，减少许多麻烦。
2.3医护能力
医护人员始终主持着检查工作，其能力高低直接影响到病人的信任度和配合性。好的医护人员应当具备足够地心理知识，通过观察和沟通对于病人的心理状态进行掌握，并科学地对病人进行开导；医学专业能力是病人信任医护人员的关键，只有掌握扎实的医护知识，在专业能力上表现出足够的可信度，才能博得病人的支持。
3.如何掌控与平定病人心理
3.1善于沟通
沟通是掌握和平定病人心理最为有效的办法。医护人员首先需要对病人进行足够的解释说明，包括检查前对检查项目和技术进行相关的宣传（优势、特点），让病人做好心理准备，与病人交流，看病人还存在哪些方面的顾虑，并逐一进行开导，通过病人行为举止，判断病人是否处于紧张状态，适时地对病人进行心理疏导。针对病人的恐惧、紧张、反感等情绪，要竭力去安抚病人，例如通过询问其家庭状况、个人经历等，转移病人注意力，促使其放松下来。
3.2合理介绍
对于检查的介绍应当适可而止，不宜对所有病人都采取详细介绍的办法，也许效果还会适得其反。例如：病人本身就出于对检查的不了解而陷入恐惧和焦虑的情绪之中，医护人员再对其进行详尽地讲述，灌输了大量的专业性知识，使病人迷失在无数专业词汇当中，越发觉得对胃肠镜检查全无了解，反而加深了负面情绪。因此，专业的介绍需要建立在病人足够的心理承受和能力和认同能力之下。
3.3辅助放松
某些放松疗法对于缓解病人情绪具有直接效果，例如：音乐疗法、中医穴位按摩等。特别是在检查时配合一些舒缓的音乐，能够帮助平复病人在检查时的心境，有效避免因病人过于紧张而导致的胃肠镜推进困难。对于一些心理过于紧张的病人，在中医按摩都难以获得效果的情况下，应当施用镇静剂或者是进行短时局部麻醉。
4.总结
及时地探知病人的心理状态，理性地处理病人心理问题，不仅可以帮助构建和谐医患关系，关键是能够提高检查效果，取得胃肠疾病诊断和治疗的最原始数据。要达成该目标，仅仅依靠一些既定的规定或程序还是不够的，还应当确保医护人员具备较高的个人修养和足够的心理学知识，且同时还要思考采取何种办法能够获得病人的进一步理解和配合。
参考文献：
[1] 谢沐花.胃肠镜检查患者的心理分析及护理[J].中国民族民间医药. 2010（09）
[2] 罗志芳，等.护理配合在无痛胃肠镜检查中的作用[J].局解手术学杂志. 2010（06）