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患者女，73岁，因吞咽不畅，胸骨后疼痛1周急诊就诊。患者1周前进食时不慎误食鱼骨，当时曾大口吞食物试图将其咽下，此后感吞咽不畅，胸骨后不适。
食管鱼骨嵌顿致主动脉出血死亡一例
【摘 要】
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患者女，73岁，因吞咽不畅，胸骨后疼痛1周急诊就诊。患者1周前进食时不慎误食鱼骨，当时曾大口吞食物试图将其咽下，此后感吞咽不畅，胸骨后不适。
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京消化疾病中心,100050,首都医科大学附属北京友谊医院放射科,首都医科大学附属北京友谊医院胸外科
【发表日期】
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2009年26期
其他文献
目的探讨ERCP在治疗肝移植术后胆道并发症方面的作用。方法回顾性分析2004年10月至2007年10月采用ERCP治疗39例肝移植术后胆道并发症患者的临床资料。对25例胆道狭窄患者（吻合口狭窄14例，非吻合口狭窄11例）行括约肌切开、胆管扩张、鼻胆管引流和塑料内支架置放术等治疗；对6例胆漏患者行鼻胆管引流及塑料内支架置放术等治疗；对16例胆道结石和胆泥形成患者（其中合并胆道狭窄8例）行括约肌切开、
患者男，70岁，早餐进食“鱼骨粥”后出现上腹部持续性隐痛，进食后加重。门诊以“急性胃炎”治疗，未见好转，于次日人院。入院查体：颈前及胸壁无捻发感。双肺未闻及哕音，心律齐。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛，全腹未触及包块，Murphy征阴性，肠鸣音正常。入院初步诊断：急性胃炎；消化性溃疡（？）。予静脉滴注质子泵抑制剂、解痉等对症处理，腹痛缓解不明显。
目的比较ERCP术前应用盐酸屈他维林和东莨菪碱抑制十二指肠蠕动的效果，探讨ERCP术前应用盐酸屈他维林的有效性和安全性。方法4个消化内镜中心共650例患者纳入研究，按1：1的比例随机分成屈他维林组和东莨菪碱组。ERCP术前15min分别给予盐酸屈他维林40mg或东莨菪碱20mg静推，观察十二指肠收缩评分、插管成功率、不良反应及术后并发症等。结果638例患者完成试验，屈他维林组和东莨菪碱组各319例
患者女，17岁，15d前与其父母赌气后吞下2支体温计，随后感到上腹部持续性钝痛，阵发性加剧，进食后加重，伴呕吐，无烧心、黑便及发热。在当地医院行胃镜检查，术中发现胃内存留2支体温计，镜下多次试取均未成功。随后建议行开腹手术取出，但遭到患者及其家属拒绝。
患者男,45岁,因上腹部闷痛伴眼黄尿黄1个月余由本院外科转入本科治疗。患者4个月前因冶炼金属炉爆炸致头面部、胸腹部及双上肢多处烧伤而入住本院烧伤科,行头面部、胸腹部、双上肢皮肤清创缝合术。入院后第5天转眼科进行双眼烧伤及异物手术治疗。入院后1个月转耳鼻喉科行左耳烧伤清创植皮术。患者住院期间持续感上腹部闷痛不适,且逐渐加重,疼痛不向它处放射,无恶心呕吐。腹部B超提示：右肝中强回声区（肝挫裂伤？）腹腔
目的探讨无腹腔镜辅助的内镜全层切除术（EFR）治疗源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤（SMT）的疗效和可行性。方法2007年7月至2009年8月经辅助检查和前期治疗明确诊断为起源于固有肌层的胃SMT患者20例，择期行全麻下EFR治疗：（1）黏膜下注射生理盐水，预切开肿瘤周围黏膜和黏膜下层，显露肿瘤；（2）采用内镜黏膜下剥离术（ESD）技术沿肿瘤周围分离固有肌层至浆膜层；（3）应用Hook刀沿肿瘤边缘切开浆
胶囊内镜检查目前已是小肠疾病的重要诊断方法，该检查虽然是非侵入性检查，但消化道解剖结构会影响胶囊内镜的排出，小肠通畅度异常是胶囊内镜检查并发症（排出障碍及排出延迟）的重要原因，甚至有作者认为小肠肿瘤是胶囊内镜的禁忌证。我院自2006年开始使用国产胶囊内镜OMOM，出现了3例胶囊滞留而行手术病例，现报道如下。
无痛胃镜与普通胃镜相比，有能消除患者紧张、焦虑情绪以及提高患者对检查的耐受等优点，所以越来越多的患者愿意选择无痛胃镜检查。但丙泊酚有明显的扩张外周血管、抑制血管运动中枢和呼吸中枢的作用，
Barrett食管（BE）是指食管下段正常的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理现象。BE作为食管癌的一种常见癌前病变，与Barrett腺癌（EA）关系密切，约1％的BE可发生恶变。
胰腺实性一假乳头状瘤（SPTP），无特异性临床表现，患者常因上腹肿物或上腹不适入院，有的在体检或其他原因开腹探查时偶被发现，还有少数患者表现为腹胀和腹泻，而以上消化道出血为临床表现的罕有报道，我院于2008年12月收治1例，报道如下。