【摘 要】
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目的:研究20岁及以上美国成年人的骨骼矿物质密度（BMD）与健康饮食指数（HEI-2015）的关系。方法:选取美国国家营养与健康调查（NHANES） 2011—2018年4个调查周期的成年人作为研究对象,研究包含有完整的性别、年龄、种族、学历与家庭收入等人口学变量信息,完整的膳食数据,体质指数（BMI）、空腹血糖和骨密度数据。本研究最终纳入研究对象人数为4 373人,经过个体加权后,可代表约1亿4
【基金项目】
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2018年度武汉大学“武大通识3.0”课程（项目编号:行为健康,HX20180015;营养学,YB20180105）；
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目的:研究20岁及以上美国成年人的骨骼矿物质密度（BMD）与健康饮食指数（HEI-2015）的关系。方法:选取美国国家营养与健康调查（NHANES） 2011—2018年4个调查周期的成年人作为研究对象,研究包含有完整的性别、年龄、种族、学历与家庭收入等人口学变量信息,完整的膳食数据,体质指数（BMI）、空腹血糖和骨密度数据。本研究最终纳入研究对象人数为4 373人,经过个体加权后,可代表约1亿427万名美国成年人。研究按照三分位数对腰椎骨密度进行分类,分为“＜最小三分位数”和“≥最小三分位数”两组,建立以BMD为因变量的二元逻辑回归模型,分析HEI-2015及构成HEI-2015的13个食物或营养素组件与BMD之间的关系。结果:全变量模型中,较高水平的HEI-2015得分对腰椎骨密度呈保护效应,HEI-2015的Q2水平（OR=0.796,95%CI:0.795～0.797）对提升骨密度作用最大。在构成HEI-2015的推荐组件中,完整水果（OR=0.942,95%CI:1.083～1.085）、蔬菜总量（OR=0.802,95%CI:0.801～0.803）、总蛋白质食物（OR=0.874,95%CI:0.873～0.875）及乳制品（OR=0.983,95%CI:0.982～0.984）均为BMD的保护因素;在适当组件中,摄入不超过限制标准的饱和脂肪（OR=0.884,95%CI:0.883～0.884）和钠（OR=0.748,95%CI:0.747～0.749）为BMD的保护因素。结论:更严格地遵守美国膳食指南,获得更高的HEI-2015分数,与美国成年人中骨密度的增高有关。
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