【摘 要】
:
目的:探讨腹膜后脂肪肉瘤经外科手术完整切除后短期复发的影响因素。方法:回顾性分析2000年1月1日至2020年1月31日在解放军总医院第一医学中心普通外科行腹膜后脂肪肉瘤切除术的91例患者的临床和病理学资料。男性60例,女性31例,年龄(52.1±9.9)岁(范围:30~84岁)。将完整切除后12个月内发生的肿瘤复发定义为短期复发,超过12个月发生的肿瘤复发定义为非短期复发。对腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素进行分析,组间比较采用n t检验、秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法,
【机 构】
:
解放军医学院,北京 100853;解放军总医院第一医学中心普通外科医学部,北京 100853
论文部分内容阅读
目的:探讨腹膜后脂肪肉瘤经外科手术完整切除后短期复发的影响因素。方法:回顾性分析2000年1月1日至2020年1月31日在解放军总医院第一医学中心普通外科行腹膜后脂肪肉瘤切除术的91例患者的临床和病理学资料。男性60例,女性31例,年龄(52.1±9.9)岁(范围:30~84岁)。将完整切除后12个月内发生的肿瘤复发定义为短期复发,超过12个月发生的肿瘤复发定义为非短期复发。对腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素进行分析,组间比较采用n t检验、秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法,多因素分析采用Logistic回归分析,以Kaplan-Meier曲线计算无复发生存时间,Log-rank检验进行组间比较。n 结果:91例患者中,42例为短期复发,49例为非短期复发。单因素分析结果显示,肿瘤形态不规则、多种病理学亚型、病理评分>3分、多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素(χ2值为4.422~7.773,n P值均3, and multiple primary tumors are influence factors for short-term recurrence after complete resection of retroperitoneal liposarcoma (χn 2: 4.422 to 7.773, all n P<0.05). Regression analysis of the above risk factors showed that multiple primary tumors was the independent risk factor (n OR=2.918, 95%CI: 1.127 to 7.556, n P=0.027). In the short-term recurrence group, Kaplan-Meier curve analysis showed that patients with multiple primary tumors had a shorter median recurrence time than patients with unifocal tumor (6 months n vs. 9 months, n P=0.028).n Conclusions:Multiple primary tumor is an independent risk factor for short-term recurrence after complete resection of retroperitoneal liposarcoma. It suggests that the frequency of follow-up after surgery should be increased for such patients.
其他文献
本文报告了一例超声提示胎儿小脑蚓部发育不良的产前诊断病例。该孕妇27岁,孕20周n +6超声发现胎儿小脑下蚓部部分分离(Dandy-Walker变异型),上下唇不能闭合、多指(趾),初步诊断为胎儿多发畸形。羊水染色体核型及染色体微阵列分析未见异常。经过遗传咨询和深入沟通,再次行胎儿羊膜腔穿刺行全外显子组测序检测,结果提示胎儿n CPLANE1基因第19号外显子和第17号外显子分别存在c.3435G>A(p.W1145X)和c.2941C>G(p.p981A)复合杂合变异,分别遗传自父亲
胰腺癌是致死率极高的恶性肿瘤。历经百余年的发展,胰腺癌的外科治疗技术虽然取得了显著进步,但对患者的生存改善仍差强人意。随着肿瘤治疗理念的发展、精准医学的兴起,以外科为中心的多学科团队诊疗模式逐步成为主流,做好胰腺癌的术前精准评估成为进一步改善患者预后的突破口。本文着重从精准评估的角度,对胰腺癌的术前诊断与分期、可切除性的综合评估、新辅助治疗策略的选择,以及新辅助治疗效果评估等方面的进展进行综述,并探讨其中的不足与挑战,以期使胰腺癌的术前评估更加精准、全面,并为将来的研究提供参考。“,”Pancreatic
胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤。近10年来,由于治疗理念的更新和有效治疗方案的普及,其治疗效果有所提高。然而,胰腺癌总体疗效仍不尽如人意,患者5年生存率仍仅为10%左右。如何进一步提高胰腺癌诊治水平,是未来肿瘤学研究和临床实践的头等大事。作者团队基于既往临床和科研经验,针对胰腺癌早期预防、早诊早治、分子分型、精准治疗、新药开发、方案联合、手术技术和策略改变、模型建立和数据库开发、传统中医药的创新和治疗理念的突破等,提出十大热点和未来方向供大家参考。期待未来十年中,胰腺癌诊治研究有突破性进展,真正做到“
混合现实是将虚拟的数字世界与现实世界融合在一起的全新三维呈现技术,在肝胆外科领域已经得到了初步应用。相比于虚拟现实、增强现实及三维可视化技术,混合现实技术在手术前评估及制定手术方案、术中实时精准导航及三维虚拟教学中具有独特优势,是实施精准肝胆外科手术的新一代辅助工具。本文对混合现实技术在肝胆外科领域中的应用及研究进展进行阐述,探讨其应用潜力和目前的局限性。“,”Mixed reality is a new three-dimensional presentation technology that com
胰腺或邻近部位的肿瘤局部侵犯包绕肠系膜上动脉时,联合血管切除与重建的根治性手术仍然是唯一可能治愈的手段。然而,肠系膜上动脉直接切除原位重建对技术的要求较高,术后并发症发生率和病死率高。近年来,自体小肠移植技术的诞生为解决这一临床难题提供了一种新的思路。该技术融合了器官离体保存技术和小肠移植技术,首先将肿瘤及受累器官整块游离、切除、移出体内,并于体外快速灌洗,低温保存后在工作台清除病灶,最后将正常小肠移植回体内进行血管吻合和消化道重建修复。这一技术突破了肿瘤包绕肠系膜上动脉时不能切除的手术禁区,在实现肿瘤根
近年来,基于组织工程技术修复节段性气管缺损领域出现了大量新的支架材料、制备技术和构建理念,丰富了组织工程气管的临床转化前景。脱细胞、三维打印、静电纺丝和细胞膜片等技术使组织工程气管软骨化日趋稳定成熟,上皮细胞种植或上皮细胞膜片移植加速了组织工程气管的上皮化进程,血供丰富的肌肉筋膜等组织的包裹联合带血管蒂移植修复策略的可靠性也获得了证实。如何整合上述方案,同时实现组织工程气管软骨、上皮及血管组织再生,以期最终实现节段性气管功能重建,尚需进一步研究。“,”Tissue engineering, as a ne