慎防耳源性破伤风

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  一位五年级的小学生,星期足与小伙伴在家里捉迷藏,游戏中突感耳道奇痒,顺手捡起一根火柴梗掏挖止痒。由于用力过猛,右耳被掏伤,鲜血直流,其父母见状忙用棉花堵塞止血。谁知4天后,孩子出现了右耳流脓、烦躁不安、头痛,继之颈硬、张口困难、牙关紧闭,苦笑面容,并有阵发性全身肌肉抽搐。这时,其父母始知病情严重便急送医院诊治。经检查确诊为耳源性破伤风。可惜就诊已晚,几经抢救还是不能挽回他的生命。
  破伤风是由破伤风杆菌感染引起的急性传染病,多由肢体外伤伤口或新生儿脐部感染破伤风杆菌后致病。耳部外耳道、中耳腔、鼓膜损伤时也会受感染发病,但容易被人们所忽视,以至时有延误治疗,导致悲剧发生的病例。外耳道、中耳腔为一弯曲深藏的管道上中间隔有鼓膜,平时空气不够通畅。若外耳道、鼓膜、中耳腔损伤发炎或脓液积滞或异物侵入掏挖伤,更易造成耳内局部缺氧、不通气环境,适宜破伤风杆菌生长繁殖,这样,一旦外耳道、鼓膜、鼓室粘膜被污染破伤风杆菌的竹签、铁丝、火柴根挫伤、刺伤,或用不洁的纸团、棉花拭耳,堵塞止血等均容易招致破伤风杆菌感染,引起耳源性破伤风。初起表现为烦躁不安、疲乏无力、说话含糊、咀嚼无力,之后出现张口困难、牙关紧闭、颈项强直、角弓反张、阵发性抽搐、苦笑面容、昏迷等、严重者出现呼吸困难、循环功能障碍而危及生命。
  为避免耳源性破伤风的发生,患有化脓性耳疾者不要用未经消毒的污水、污物拭耳或塞耳,无耳疚者也不要用竹签、铁丝、火柴梗等物品挖耳止痒,以免损伤耳内粘膜组织,招致破伤风杆菌感染。耳部尤其是外耳道、中耳腔损伤后应及时使用双氧水清洗,及时到医院诊治,并注射破伤风抗毒素进行预防。
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