【摘 要】
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【目的】探讨本地区引起小儿病毒性肺炎的病原学概况及其相应临床表现,为临床诊治提供依据。【方法】应用ELISA法检测325例婴幼儿肺炎患儿急性期血清中五种常见病毒(RSV、IFV
【机 构】
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泸州医学院附属医院儿科,泸州医学院附属医院检验科
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【目的】探讨本地区引起小儿病毒性肺炎的病原学概况及其相应临床表现,为临床诊治提供依据。【方法】应用ELISA法检测325例婴幼儿肺炎患儿急性期血清中五种常见病毒(RSV、IFV、CMV、ADV、PIV)血清特异性IgM;用速率散射比浊法测定C-反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白。用碱性磷酸酶标记链霉卵白素(S-A/AP)法检测人外周血T淋巴细胞亚群。【结果】325例婴幼儿肺炎中共检出病毒感染157例,病毒感染率48.3%,单一病毒感染113例(72.0%),其中合胞病毒(RSV)32株(20.4%),流感病毒(IFV)27株(17.2%),腺病毒(ADV)22株(14.0%),副流感病毒(PIV)17株(10.8%),巨细胞病毒(CMV)15株(9.6%);混和病毒感染共44例(28.0%),以IFV+PIV 15例(9.6%)多见。RSV肺炎患儿喘息重,缺氧征明显;ADV肺炎患儿以高热和中毒表现为主;IFV和PIV肺炎患儿主要表现为咳嗽重、喘息轻;CMV肺炎患儿除一般症状外,常伴肝功能异常。1~3个月、~12月、~3岁三个年龄组病毒性肺炎患儿血清lgG、lgA、lgM与对照组比较,差异均无显著性(P>0.05);而T细胞亚群与对照组比较,CD3、CD4、CD4/CD8均降低、CD8升高,差异均有显著性(P<0.05)。【结论】病毒感染是婴幼儿肺炎的主要病原,各类病毒性肺炎各有其临床特点,细胞免疫功能紊乱在小儿病毒性肺炎发病机制中起重要作用。
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