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目的探讨急性胰腺炎的临床特征,总结急性胰腺炎的治疗经验,提高诊治水平。方法采用回顾性临床研究方法,分析2000年1月至2014年12月住院的450例急性胰腺炎患者的病因、临床表现、诊断指标、并发症、治疗方案和预后等情况。结果 450例急性胰腺炎中,轻症366例（81.3%）,重症84例（18.7%）。患胆道疾病者282例（62.7%）,酗酒者69例（15.3%）,高脂血症者56例（12.4%）,其他少见原因者58例（12.9%）,不明原因者81例（18.0%）。54例（12.%）为复发性急性胰腺炎,其中31例（57.4%）患胆道疾病。以腹痛为临床表现的占本组患者97.3%。血清淀粉酶水平高于正常上限的总检出率为82.4%,CT诊断总阳性率为95.3%。急性重症胰腺炎最常见的局部并发症为假性囊肿（19.0%）,67.9%的急性重症胰腺炎发生器官衰竭或功能不全,多脏器功能不全综合征占26.2%,爆发性胰腺炎占25.0%。使用抗生素的患者占96.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂者占98.9%,使用肠外营养支持的占88%。45.2%的重症胰腺炎实施了早期肠内营养,14例重症胰腺炎进行了连续性静脉-静脉血液滤过治疗。18例有胆道梗阻表现的早期进行了内镜下乳头括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流。重症胰腺炎行外科手术治疗7例,占8.3%。结论胆道疾病、酗酒、高脂血症是急性胰腺炎最常见三大病因:胆道疾病可能是急性胰腺炎复发的主要病因;血清淀粉酶和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段;腹痛是急性胰腺炎最主要的临床表现;重症急性胰腺炎并发症多而复杂,应加强早期监测。早期肠内营养在重症急性胰腺炎的应用是安全、有效的;连续性静脉-静脉血液滤过治疗能有效缓解患者临床症状;内镜下乳头括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流是解除急性胰腺炎胆道梗阻的安全有效方法;强调以非手术为主的综合治疗,对有早期手术指征和中转手术指征患者应当及时手术治疗。