摘要:目的探讨哮喘患儿血清1,25-二羟基维生素D3[1,25-（OH）₂D₃]和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平对哮喘患儿病情发生发展的影响。方法选取2014年1月-2016年3月广元市第三人民医院收治的62例支气管哮喘患儿为研究对象,归为观察组,根据严重程度分为轻度组（n=17）和中重度组（n=45）,并选取同期因呼吸道异物或先天畸形住院的30例患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定并比较不同组别患儿的血清1,25-（OH）₂D₃水平,以及血清、支气管肺泡灌洗液（BALF）的MMP-9水平。根据血清1,25-（OH）₂D₃水平将所有哮喘患儿分为维生素D（VD）正常组（>30μg/L,n=9）、VD不足组（20³0μg/L,n=15）及VD缺乏组（<20μg/L,n=38）,比较3组的血清、BALF的MMP-9水平。采用Pearson相关分析来探讨哮喘患儿血清1,25-（OH）₂D₃水平与血清、BALF的MMP-9水平的关系。结果（1）观察组患儿的血清1,25-（OH）₂D₃水平与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组低于对照组。观察组血清及BALF的MMP-9水平与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组高于对照组。（2）中重度组患儿的血清1,25-（OH）₂D₃水平与轻度组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,中重度组低于轻度组。血清及BALF的MMP-9水平与轻度组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,中重度组高于轻度组。（3）VD正常组的血清与BALF的MMP-9水平与另外两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,VD正常组低于另外两组。VD不足组的血清与BALF的MMP-9水平与VD缺乏组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,VD不足组低于VD缺乏组。Pearson相关分析结果表明哮喘患儿的血清1,25-（OH）₂D₃水平与血清MMP-9水平呈负相关,与BALF的MMP-9水平呈负相关。结论哮喘患儿的血清1,25-（OH）₂D₃水平下降,而血清及BALF的MMP-9水平升高,两者共同参与了患儿的呼吸道炎症反应和气道重塑过程,提高VD水平可能有助于改善其病情。