论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨奥氮平在老年痴呆患者中的临床应用效果。
方法：选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者88例，随机将入选患者分为研究组44例和对照组44例，研究组患者采用奥氮平的临床药物治疗方案，对照组患者则采用利培酮的临床药物治疗方案，并比较和分析两组患者的精神障碍改善情况和生活能力改善情况。
结果：与对照组患者相比，研究组患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善，并且差别均具有统计学意义（P<0.05）；同时研究组患者生活能力为中的比率明显提高，而为差的比率则明显降低，并且差别均具有统计学意义（P<0.05）。
讨论：奥氮平对于老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提高均呈现出显著的临床治疗价值。
关键词：奥氮平 老年痴呆 精神障碍 生活能力
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0239-01
随着人口老龄化社会趋势的日益显现，老年人口的不断增多，其老年痴呆的患病人数也迅猛增长[1]。故笔者为积极筛选老年痴呆患者临床上最为理想的治疗药物，有效探讨奥氮平在老年痴呆患者中的临床应用效果，从根本意义上最大限度提升老年痴呆目前所现有的临床治疗技术和水平。因此，本研究特选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者应用了奥氮平的临床药物治疗，以期为老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提升奠定坚实的基础，现将临床研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者88例，其中男性48例，女性40例，年龄为62～87岁，平均年龄为70.56±8.14岁。病程为1～16年，平均病程为6.24±2.53年。所有入选患者均经老年痴呆临床诊断标准确立诊断，严格排除恶性肿瘤等严重躯体性疾病以及其他精神类疾病患者。随机将入选患者分为研究组44例和对照组44例，并且在性别、年龄、病程以及病情和临床表现等一般资料方面，其两组患者比较差别均不具有统计学意义（P>0.05），具有组间可比性。
1.2 研究方法。研究组患者采用奥氮平的临床药物治疗方案，具体给药方法和剂量：口服奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20010799），初始给药剂量剂量为每天2.5mg，并依照不同患者的实际病情逐步加大给药剂量，剂量控制范同为每天5～20mg，4周为一个疗程；对照组患者则采用利培酮的临床药物治疗方案，具体给药方法和剂量：口服利培酮（西安杨森制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20010309），初始给药剂量为每天0.5mg，并依照不同患者的实际病情逐步加大给药剂量，剂量控制范围为每天1～4mg，4周为一个疗程。
1.3 评价指标。比较和分析两组患者的精神障碍改善情况和生活能力改善情况，其中精神障碍采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）和简易精神状况量表（MMSE）进行评定；生活能力采用日常生活能力量表（ADL）进行评定，良为总分在60分以上，表示能保证基本的生活能力，轻微依赖或无依赖；中为总分在41～60分之间，表示生活能力稍有障碍，有轻度依赖；差为总分在40分以下，表示生活能力非常差，大部分依赖或完全依赖他人照顾。
1.4 统计学处理。采用SPSS16.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，并以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组与对照组患者精神障碍改善情况的比较。与对照组患者相比，研究组患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善，并且差别均具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
3 讨论
老年痴呆往往是由于老年人脑器质性病损而引起的继发性智能减退病症[2]。而行为和精神障碍则属于痴呆的非认知症状表现，其中失眠、焦虑、抑郁、幻觉、妄想表现则占据痴呆的90%左右[3]。因此，积极筛选一种疗效确切，效果显著的最佳治疗药物已成为提高老年痴呆患者临床治疗效果的关键。
奥氮平属于新型抗精神病类药物之一，其作用机理主要是通过对5-HT、M、H1等多种受体的亲和力而发挥作用，在一定程度上能够有效的稳定患者心境，尤其是对于老年痴呆患者的精神障碍具有较好的治疗效果，并且能够明显改善老年痴呆患者的生活自理能力。本研究特对我院所收治的老年痴呆患者应用了奥氮平的临床药物治疗，其研究结果显示，采用奥氮平药物治疗患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善；与此同时，患者生活能力为中的比率明显提高，而为差的比率则明显降低。综上所述，奥氮平对于老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提高均呈现出显著的临床治疗价值。
参考文献
[1] 方运勇.奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性观察[J].中国医学工程，2012，20（10）：79
[2] 王春雨，储华.奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究[J].中国民康医学，2010，22（15）：1972-1973
[3] 杨春水，李建英，刘人恺，等.奥氮平对老年痴呆患者智能及生存能力影响观察[J].成都医学院学报，2012，7（1）：101-103
方法：选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者88例，随机将入选患者分为研究组44例和对照组44例，研究组患者采用奥氮平的临床药物治疗方案，对照组患者则采用利培酮的临床药物治疗方案，并比较和分析两组患者的精神障碍改善情况和生活能力改善情况。
结果：与对照组患者相比，研究组患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善，并且差别均具有统计学意义（P<0.05）；同时研究组患者生活能力为中的比率明显提高，而为差的比率则明显降低，并且差别均具有统计学意义（P<0.05）。
讨论：奥氮平对于老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提高均呈现出显著的临床治疗价值。
关键词：奥氮平 老年痴呆 精神障碍 生活能力
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0239-01
随着人口老龄化社会趋势的日益显现，老年人口的不断增多，其老年痴呆的患病人数也迅猛增长[1]。故笔者为积极筛选老年痴呆患者临床上最为理想的治疗药物，有效探讨奥氮平在老年痴呆患者中的临床应用效果，从根本意义上最大限度提升老年痴呆目前所现有的临床治疗技术和水平。因此，本研究特选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者应用了奥氮平的临床药物治疗，以期为老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提升奠定坚实的基础，现将临床研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者88例，其中男性48例，女性40例，年龄为62～87岁，平均年龄为70.56±8.14岁。病程为1～16年，平均病程为6.24±2.53年。所有入选患者均经老年痴呆临床诊断标准确立诊断，严格排除恶性肿瘤等严重躯体性疾病以及其他精神类疾病患者。随机将入选患者分为研究组44例和对照组44例，并且在性别、年龄、病程以及病情和临床表现等一般资料方面，其两组患者比较差别均不具有统计学意义（P>0.05），具有组间可比性。
1.2 研究方法。研究组患者采用奥氮平的临床药物治疗方案，具体给药方法和剂量：口服奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20010799），初始给药剂量剂量为每天2.5mg，并依照不同患者的实际病情逐步加大给药剂量，剂量控制范同为每天5～20mg，4周为一个疗程；对照组患者则采用利培酮的临床药物治疗方案，具体给药方法和剂量：口服利培酮（西安杨森制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20010309），初始给药剂量为每天0.5mg，并依照不同患者的实际病情逐步加大给药剂量，剂量控制范围为每天1～4mg，4周为一个疗程。
1.3 评价指标。比较和分析两组患者的精神障碍改善情况和生活能力改善情况，其中精神障碍采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）和简易精神状况量表（MMSE）进行评定；生活能力采用日常生活能力量表（ADL）进行评定，良为总分在60分以上，表示能保证基本的生活能力，轻微依赖或无依赖；中为总分在41～60分之间，表示生活能力稍有障碍，有轻度依赖；差为总分在40分以下，表示生活能力非常差，大部分依赖或完全依赖他人照顾。
1.4 统计学处理。采用SPSS16.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，并以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组与对照组患者精神障碍改善情况的比较。与对照组患者相比，研究组患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善，并且差别均具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
3 讨论
老年痴呆往往是由于老年人脑器质性病损而引起的继发性智能减退病症[2]。而行为和精神障碍则属于痴呆的非认知症状表现，其中失眠、焦虑、抑郁、幻觉、妄想表现则占据痴呆的90%左右[3]。因此，积极筛选一种疗效确切，效果显著的最佳治疗药物已成为提高老年痴呆患者临床治疗效果的关键。
奥氮平属于新型抗精神病类药物之一，其作用机理主要是通过对5-HT、M、H1等多种受体的亲和力而发挥作用，在一定程度上能够有效的稳定患者心境，尤其是对于老年痴呆患者的精神障碍具有较好的治疗效果，并且能够明显改善老年痴呆患者的生活自理能力。本研究特对我院所收治的老年痴呆患者应用了奥氮平的临床药物治疗，其研究结果显示，采用奥氮平药物治疗患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善；与此同时，患者生活能力为中的比率明显提高，而为差的比率则明显降低。综上所述，奥氮平对于老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提高均呈现出显著的临床治疗价值。
参考文献
[1] 方运勇.奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性观察[J].中国医学工程，2012，20（10）：79
[2] 王春雨，储华.奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床研究[J].中国民康医学，2010，22（15）：1972-1973
[3] 杨春水，李建英，刘人恺，等.奥氮平对老年痴呆患者智能及生存能力影响观察[J].成都医学院学报，2012，7（1）：101-103