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目的
探讨内固定术联合应用胸腔镜治疗肋骨骨折的疗效。
方法选择2010年7月–2013年6月收治的180例肋骨骨折伴胸廓畸形患者，根据治疗方法不同分为内固定术联合胸腔镜组(手术组，90例)和非手术治疗组(非手术组，90例)。观察两组疼痛持续时间、呼吸机使用时间、住院时间、并发症等临床指标；通过自尊量表评分(SES)评价两组患者心理健康状况；并比较两组患者活动能力受限情况。
结果手术组疼痛持续时间为(3.1±1.0)d，呼吸机使用时间为(3.0±1.0)d，住院时间为(10.0±1.1)d，非手术组分别为(8.9±1.2)d、(4.8±1.0)d、(15.8±1.0)d(P均<0.01)。手术组、非手术组SES分别为(28.3±2.1)分、(24.4±3.3)分(P<0.01)。手术组未见明显并发症，2例术后活动能力受限。非手术组41例出现严重并发症(20例胸腔积液，15例严重胸廓塌陷、畸形，14例肺部感染，10例顽固性胸痛，2例上肢功能受伤)，12例出现活动明显受限。两组在并发症发生率及活动能力受限方面差异均有统计学意义(P<0.01)。
结论内固定联合胸腔镜治疗肋骨骨折能够加快康复速度，减轻疼痛及降低并发症发生率，是可优先选择的手术模式。