探讨盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应

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  摘要:目的:对非小细胞肺癌晚期患者实施盐酸安罗替罗治疗的疗效和不良反应进行分析,为临床治疗方案制定提供参考。方法:选取2019年1月~2020年12月收治的晚期非小细胞肺癌患者126例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各63例。对照组给予吉西他滨+顺铂治疗,观察组给予安罗替尼治疗,比较两组疗效及不良反应。结果:与对照组比较,观察组缓解率更高,不良反应发生率更少,P<0.05。结论:盐酸安罗替尼用于非小细胞肺癌治疗,能缓解疾病,安全性较高。
  关键词:非小细胞肺癌;晚期;盐酸安罗替尼;吉西他滨;顺铂
  非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中常见的类型,发生于支气管黏膜上皮、肺泡上皮,在发病早期无明显症状,患者多为体检时发现,且病情大多进展至晚期。据统计,非小细胞肺癌预计5年生存期<20%[1]。随着分子靶向药的出现并用于肿瘤治疗,该药具有精准化、个体化的特点,为肿瘤治疗带来新的研究方向。安罗替尼是新型小分子靶点药,能对血管内皮细胞生长因子受体起到抑制作用,从而控制肿瘤血管生成,从而控制疾病发展,提升生存率[2]。本研究对非小细胞肺癌应用不同治疗方案,分析其疗效。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2019年1月~2020年12月收治的确诊为非小细胞肺癌患者126例,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组男42例,女21例;年龄41~79岁,平均(58.1±3.2)岁;33例腺癌,30例鳞癌。观察组男41例,女22例;年龄41~78岁,平均(57.8±3.9)岁;34例腺癌,29例鳞癌;两组一般资料对比,无显著差异,P>0.05,可比较。
  1.2 治疗方法
  对照组给予吉西他滨+顺铂治疗。吉西他滨(国药准字H20030104),第1~8天,静脉滴注1 000 mg/m2;顺铂(国药准字H37021358),第2~6天,静脉滴注,75 mg/m2。3周为一个疗程,连续治疗2个疗程。观察组给予安罗替尼治疗。安罗替尼(国药准字H20180003)10 mg/次,1次/d,早餐前30 min口服,连续给药2周,休息1周,3周为一个疗程,连续治疗2个疗程。
  1.3 观察指标
  (1)临床疗效评价。完全缓解:病灶彻底消失,维持时间>1个月;部分缓解:病灶缩小>50%,维持时间>1个月;稳定:病灶缩小25%~50%;进展:病灶增加25%,甚至有新病灶出现。治疗总有效率=(完全缓解例数+部分缓解例数)/总例数×100%[3]。(2)记录不良反应发生情况,包括贫血、高血压、呕吐等。
  1.4 统计学方法
  数据采用SPSS22.0统计学软件分析,计数资料以%表示,行χ2检验;P<0.05说明差异有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组临床疗效比较
  观察组缓解率68.3%高于对照组的42.9%,P<0.05。见表1。
  2.2 两组不良反应比较
  观察组发生贫血1例、高血压3例、呕吐1例,不良反应发生率为7.9%;对照组分别发生5例、4例、7例,发生率为25.4%。观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。
  3讨论
  非小细胞肺癌主要治疗方案有手术、放疗、化疗等。当疾病进展到晚期时,临床多配合化疗药物治疗,但化疗药物存在不良反应较多的缺点,部分患者难以耐受。目前靶向药已成为临床新型治疗方案,用于疾病治疗取得较佳的效果。
  肺癌治疗主要通过抑制表皮生长因子受体-酪氨酸激酶来实现,控制肿瘤细胞的增殖,控制病情的进展。本研究中,观察组应用的安罗替罗属新型酪氨酸激酶抑制剂,对络氨酸激酶通路可以起到阻断作用,从而控制肿瘤生长、增殖,干预细胞生长因子受体,通过多靶点干预,抑制肿瘤血管的生长,达到控制肿瘤细胞的生长的目的[4]。
  本研究显示,接受安罗替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者疗效更佳,可以多靶点起作用,对肿瘤内部信号的传导进行阻断,从而抑制肿瘤细胞增殖,发挥药效。而且安罗替尼可以间歇给药,从而提高患者耐受性,保证疗效同时,还能减少不良反应发生,从而取得预期效果。
  参考文献
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