Cronkhite—Canada综合征一例及临床分析

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患者男,54岁,主因间断腹胀2年加重伴腹泻、腹痛1个月余前来就诊。既往家族史无特殊。患者于20年前出现明显脱发;近14年来易“感冒”,约7~8次/年。2年前出现腹胀,多于下午加重。1个月前因发现咽部乳头状瘤行镜下切除术,术后4d无明显诱因出现腹泻及黄色糊样或水样便,无黏液、脓血,最多20次/d,每次量约20~50g,时有便不尽感,伴下腹部阵发性绞痛,便前出现疼痛,便后缓解。

其他文献
胆管损伤是胆囊切除手术严重且难以完全避免的并发症,在腹腔镜手术中这一并发症的发生率约0.32%。导致该并发症的主要原因是手术中未能辨清胆管解剖、胆道系统的不可直视性以及缺乏有效的辅助判断手段,因此,需要一个切实有效的方法来确定胆道系统的走向。自2007年2月至2008年11月,我们在腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用标记光亮胆道造影法以明确胆道解剖走向,指引手术操作,取得了满意的效果,现报告如下。
目的观察内镜下黏膜切除术(EMR)治疗早期食管癌和癌前病变的长期生存率。方法随访前期154例经EMR治疗的早期食管癌和癌前病变的患者,分别于术后1个月、6个月和12个月进行内镜复查,如发现有可疑局部复发,则立即进行氩离子凝固术(APC)治疗。术后1年后,每年随访1次,随诊率100%。结果术后5年内发现病变复发6例,复发率为3.9%(6/154),其中4例接受食管切除手术治疗,1例采用APC治疗,另
期刊
1.临床资料:2000年3月至2008年3月,我院共行肠镜检查11874例,不包括进展期大肠癌、结肠癌遗传综合症及炎性肠病,检出有病理结果的大肠息肉1232例共1461枚息肉,检出率10.38%,其中男773例,女459例,男女比为1.7:1,年龄5—89岁,平均47.9岁,单发息肉1096例,多发息肉136例。本组患者的临床表现主要为便血,其他症状有腹痛、腹泻、粘液便、消瘦。
20世纪70年代,Soehendra等首次提出内镜下胆管支架引流术,可有效缓解胆管阻塞症状,目前认为该技术对良性梗阻患者创伤最小,对不能外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者是首选治疗方法。然而,支架置入后支架的阻塞,及反复发作的黄疸和(或)胆管炎,使得支架需要频繁更换,这一方面影响了患者的生活质量,另一方面增加了患者的经济负担。为此,人们广泛而深入地研究了支架阻塞的原因和发生机制,试图解决这一问题。
患者男,61岁,因吞咽不适3个月在当地医院行食管X线钡餐检查怀疑食管有狭窄,来我院行胃镜检查以明确诊断。患者既往体健,无药物、食物等过敏史。术前心电图未见异常。胃镜诊断:糜烂性胃炎,食管未见明显异常。为了进一步确定食管有无异常,遂行内镜下1.5%卢戈液食管直接喷洒染色,术中食管黏膜呈褐色草席纹状,未发现黏膜不着色区。观察过程中患者突感恶心、头晕、胸闷,伴大汗,即刻退镜,血压测不到,大动脉搏动消失,
目的验证胃蛋白酶原(PG)对胃癌及萎缩性胃炎的检出率以及在胃癌普查中的应用价值。方法(1)选择东北、西北、华北三地区胃镜检查中PG阳性的胃癌检出率。(2)选择胃镜活检中取到黏膜肌层,确定浅表、萎缩性胃炎者中PG阳性的检出率。(3)胃癌高发区PG阳性者胃癌检出率及该地区唧感染率,同时喷碘普查食管癌。结果(1)东北长春PG阳性的胃癌检出率22.58%,西北西宁为25.2%,华北北京为0。在长春、西宁由
绝大多数上消化道异物可由内镜下取出,然而由于异物种类比较复杂,部分患者不配合,增加了胃镜操作的时间及难度。无痛胃镜技术使患者依从性好,操作时间明显缩短。本研究通过比较无痛胃镜与普通胃镜操作中患者的不适症状、操作的难易程度、并发症的情况来分析无痛胃镜在上消化道异物取出中的应用。
在日常胃镜检查工作中,在一些特定部位常因为视野模糊不清或暴露不佳而影响内镜观察,例如食管入口、贲门部、十二指肠球降交界处,这些部位因管腔较窄或蠕动频繁,呼吸、心跳影响,镜端难以停留定位,而影响内镜观察、活检及治疗。从内镜黏膜切除术中使用透明帽得到启发,我们将静脉套扎所使用透明帽的前端部分削短磨光至2~3mm(也即戴上透明帽后突出内镜头端2~3mm)(图1),以达到在上述部位应用时能撑开收缩的管腔、
急性肠梗阻是临床常见急症,包括小肠梗阻和大肠梗阻。对于小肠梗阻,既往经常首先采用单纯胃管置入行胃、近段小肠减压,禁食水、液体疗法以及应用缓泻药物或中药、针刺等,有一部分单纯性小肠梗阻可缓解,不缓解者则需行手术治疗。大肠梗阻大多为癌性梗阻,对于左半结肠肿瘤造成的梗阻,经常首先行肠造口,然后Ⅱ期行吻合术。肠梗阻导管的应用改变了单纯性小肠梗阻手术率较高的现状,使大部分单纯性小肠梗阻在非手术治疗情况下得到