【摘 要】
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目的观察术中回收式自身输血(BS)控制性降压(CH)在髋关节翻修术患者术中联合应用的血液保护效果。方法选择2012年1月~2012年12月90名行髋关节翻修的患者随机分为3组,A组为对
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目的观察术中回收式自身输血(BS)控制性降压(CH)在髋关节翻修术患者术中联合应用的血液保护效果。方法选择2012年1月~2012年12月90名行髋关节翻修的患者随机分为3组,A组为对照组,B组为BS组,C组为BS联合CH组。观察记录各组患者术中的失血量、回收血量、输注异体血量、手术时间、术后引流量、有无输血不良反应及术前、术毕、术后2 d的血液动力学、血气、凝血功能、离子检测值。结果 C组患者出血量(1721.3±429.4)mL,输异体血量(393.3±213.2)mL,异体输血率80.0%,低于B组和A组P<0.05。回收血量(802.7±205.8)mL。手术时间(148.9±46.1)min,与B组和A组相比较,P<0.05。B、A组失血量、手术时间相比较无统计学意义,输异体血量相比较,P<0.05。所有患者输血过程顺利,未出现输血不良反应。术后2 d各组患者的HR、CVP、PT、APTT、Plt、PaO2。SaO2、K、Na检测结果和术毕相比较,P<0.05。和术前比较无差异。Hb、Hct、Plt检测值和术毕、术前比较,P<0.05,但均在正常范围内。结论 BS联合CH组可以将术中的出血回收再利用,缩短手术时间,减少出血量,有减少或杜绝异体输血的效果,并且对患者的血液动力学稳定和凝血机制及离子水平无影响,这2种血液保护技术在髋关节翻修术中联合应用安全有效。
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