优质护理服务在泌尿外科护理中的效果观察

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  摘要:目的:将以病人为中心作为泌尿外科护理工作的重点,加强落实基础护理工作,努力完善护理措施,达到患者满意。
  方法:抽取本院在2010年4月-2011年6月期间收治的70例患者,常规组(35例)接受常规护理方案;实验组(35例)遵循优质护理服务标准实施护理方案,同时密切观察患者的病情变化。
  结果:在优质护理的实施下,实验组患者的病情得以良好控制,还更好的赢得了其家属对服务质量的满意度,而常规组低于实验组。
  结论:优质护理服务能够为患者提供良好的服务态度与治疗环境,有效加强护理人员的服务意识,从而提升护理质量,达到令患者与家属同时满意的理想效果。
  关键词:优质护理 泌尿外科 效果观察
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0324-02
  作为泌尿外科最为普遍的三大病症(尿痛,尿频和尿急),三种症状有可能同时发生于患者体内,并称其为泌尿系统刺激症状。尿痛就是在排尿期间或者是排尿结束时尿道内部产生强烈的刺痛感,若于排尿开始就产生刺痛感,说明尿道内部存在病情转变的现象;若于排尿末尾产生刺痛感,说明膀胱部位存在病情转变的现象[1]。尿频作为泌尿系统最为普遍的症状就是指排尿的次数增多,尿急就是措不及防、毫无准备的会出现不能抵挡的排尿反应,若排尿不及时就会排尿于衣物上。本院将70位泌尿外科患者的护理进程与疗效予以记录、总结,现将具体情况报告如下。
  1 一般资料
  在2010年4月-2011年6月期间收治的70例泌尿系统患者中,男患者40例,女患者30例,年龄为23-57岁。本院遵循优质护理服务准则的要求,严格执行对患者的护理管理工作。
  2 优质护理服务的主要内容
  2.1 普通服务。
  2.1.1 加强心理护理:提醒患者时刻处于最佳精神状态,如可进行适当徒步行走、参加小球类运动以及聆听一些音律舒缓的音乐等,此举措均可协助患者心情达到轻松愉悦的状态,进而有利于病况的痊愈。
  2.1.2 在食物与药物方面,应为患者提供色泽鲜艳,香味十足,易消化的食品,有利于提升患者的饮食欲望,进而增加身体免疫力和抵抗力;患者还应积极配合医护人员,遵循其专业嘱托并保量、保时地摄取药物,若身体出现异常不适反应,应于第一时间将身体感受告知医生,阻止疾病的反复与加重[2]。
  2.1.3 提醒患者加大饮水量,能够十分有效地防御尿液中盐分积累、沉淀,鼓舞患者加大在日间的饮水量,尤其是针对结石患者或者是长时间需要使用引流管达到排尿目的的患者。若患者的肾脏部位性能较好,则每日可将饮水量控制在3000-4500ml,能够帮助患者的每日排尿量达到2400-4100ml,进而充分发挥水质在体内的内冲洗效果,达到防御泌尿系统感染以及尿液中碱性物质沉淀、积累的目的。
  2.2 特别服务。
  2.2.1 加强基础护理:保持床单位整洁,带尿管病人加强会阴护理,每日消毒尿道口。
  2.2.2 导尿管的操作应处于十分严密且无菌的环境下进行,坚持十五天左右更新一次,主要是防止尿液中的碱性物质经长时间沉积附着在尿管周围现象的发生,若尿管周围存在大量的碱性物质会导致管内尿液不流畅或者是在取管工作时出现阻力造成不易将其拔出的现象。值得注意的是,在清理尿液过程中不能抬高导尿管的位置,避免尿液向体内回流,同时还应仔细识别尿液的颜色、属性以及流量,如果尿液呈现混合不清且伴有血液的情况,则需立刻得到专业的诊断、治疗,分期保留尿液的样本方便常规检测和细菌培育工作的顺利进行[3]。
  2.2.3 加强术前健康宣教。
  2.3 术后观察。
  2.3.1 密切观察患者的生命体征。
  2.3.2 保持各引流管通畅,防止出现弯曲、脱离、拥堵等现象。
  2.3.3 膀胱冲洗的患者仔细观察冲洗液体的颜色,依据颜色的变化及时调节冲洗液的滴液速度,如果色泽度呈现偏红的颜色,应加快滴入速度;如果色泽度偏向于其他颜色,应将滴入速度变为缓慢状态,沿外侧方向适量牵引排尿管的角度并保持适当的牵引力[4]。
  2.3.4 加强心理护理。
  2.4 防御复发。
  2.4.1 前列腺电切术后患者,观察是否存在电流切割反映症状上,此症状体现在腿脚瘫软、恶心、心情狂躁等,属于典型的缺少钠元素与钾元素的症状。
  2.4.2 术后6天内禁止使用肛管部位排除气体或者是实行灌肠工作,预防在前列腺内部发生出血现象。
  2.4.3 正确引导患者多次进行调节身体位置的运动,主要帮助体内的血液流动舒畅,避免出现生疮现象[5]。
  3 结果
  在优质护理服务的引导下,实验组患者的病情得以良好控制,还更好的赢得了其家属对服务质量的满意度,而常规组患者的病情以及其家属对服务质量的满意度均低于实验组。
  4 讨论
  4.1 术前、中。对于泌尿外科患者而言,应加强对其手术围期期间的相关护理工作:在手术之前首先应消除其恐惧感与焦虑感,掌握患者对病情的了解度,进而方便日后治疗工作的顺利开展。针对差异性较大的患者分别实行专项疏导工作,如面对病情较轻的患者应给予其中肯的病情分析,加强患者的自信心与斗志,为提升有效率铺设基础工作;面对病情较为严重的患者应帮助其突破心理障碍,重树生活的美好前景。在饮食方面要为患者提供富含热量与能量、高纤维和高蛋白的食品,同时可以液体注入形式将血液、药液、血浆以及蛋白质输入患者体内,进而达到增强免疫力的目的。
  4.2 术后。对于术后依旧患有疼痛感的病患,引导患者采用倾向于身体内侧侧卧方式,使伤口免受压迫之苦,将作用于舒缓伤口的引流装置加以稳固,预防其受到肢体活动的拉扯与扭动;对于患有并发症的患者由于其手术伤口范围较广,覆盖薄膜会出现大面积透血现象,偏左部位的肾部割除手术会加大会脾脏部位的伤害,所以应时刻查看患者的出血现象。
  总而言之,优质护理规范与准则能够为患者提供良好的服务态度与治疗环境,有效引导医护人员的护理行为从而提升其集体素质,到达令患者与家属同时满意的理想效果。
  参考文献
  [1] 黄红娟,王晓敏,段存爱.开展优质护理服务示范活动的实践与效果[J].吉林医学.2011(12):2469-2470
  [2] 杨晓兰.优质护理服务对神经内科住院患者满意度的影响[J].职业卫生与病伤.2011(02):102-104
  [3] 龚利平,张彩英.泌尿外科患者留置双J导管并发症的观察及护理[J].齐鲁护理杂志.2009(04):41-42
  [4] 赵承芳,任巧花.打造优质护理服务示范工程[J].卫生职业教育.2011(01):26
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