伸肌支持带转位重建下尺桡关节背侧韧带治疗下尺桡关节背侧不稳

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:calidaw
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

评价伸肌支持带转位重建下尺桡关节背侧韧带,结合三角纤维软骨复合体(triagular fibrocartilage complex, TFCC)修复和下尺桡关节背侧关节囊紧缩治疗慢性下尺桡关节背侧不稳的临床疗效。

方法

回顾性分析2007年10月至2016年7月,采用伸肌支持带转位重建下尺桡关节背侧韧带,结合TFCC修复和下尺桡关节背侧关节囊紧缩治疗18例下尺桡关节背侧不稳患者资料,男11例,女7例;年龄18~68岁,平均37.4岁;受伤至手术时间6~32个月,平均18.7个月。其中3例伴下尺桡关节脱位。术中在TFCC修复和下尺桡关节背侧关节囊紧缩后用两枚微型锚钉将伸肌支持带经指伸肌腱下方固定在桡骨远端尺背侧缘。术后摄腕关节X线片,明确下尺桡关节脱位复位情况,测量腕关节屈伸活动度、前臂旋转活动度和握力,并采用改良Mayo腕关节评分、DASH上肢功能评分和视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)分别评价腕关节和上肢功能及疼痛情况。

结果

18例患者均获得随访,随访时间12~70个月,平均34个月。术后16例患者恢复下尺桡关节的稳定性;2例因下尺桡关节背侧仍残留不稳而予以长臂石膏固定6周,治疗后改善至1级不稳。腕关节屈伸及前臂旋转活动度均较术前改善,但差异无统计学意义。末次随访时VAS评分、改良Mayo腕关节评分、DASH评分及握力均较术前显著改善,分别由术前(4.2±1.1)分、(67.4±11.2)分、(51.3±14.2)分、(16.3±3.7)kg改善至术后(0.2±0.5)分、(83.9±11.6)分、(15.9±3.2)分、(24.9±6.4)kg。改良Mayo腕关节评分为71~99分,其中优14例,良2例,可2例,优良率为88.9%(16/18)。

结论

伸肌支持带转位重建下尺桡关节背侧韧带,结合TFCC修复和下尺桡关节背侧关节囊紧缩能有效缓解关节疼痛,恢复关节稳定性,是治疗慢性下尺桡关节背侧不稳的有效方法。

其他文献
西双版纳,古代傣语为“勐巴拉娜西”,意思是“理想而神奇的乐土”.rn第一次知道西双版纳,是小学时读的一篇课文,叫《难忘的泼水节》.讲的是周总理在西双版纳和傣族人民一起过
期刊
期刊
从2008年下半年起,煤矿瓦斯治理国家工程研究中心(平安煤矿技术服务有限责任公司)着力开辟重点产煤大省的技术服务市场,创建技术服务示范点,辐射影响,孵化发展.2009年2月,在
目的 探讨白介素 4 (IL 4 )基因修饰对儿童实体瘤多药耐药 (MDR)的逆转作用及可能机制。方法 用逆转录病毒载体将人IL 4基因导入人肝母细胞瘤细胞系HepG2 ,采用MTT生物活性
目的探讨关节镜下微骨折或自体软骨移植术治疗肘关节剥脱性骨软骨炎的早期临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月,治疗肘关节剥脱性骨软骨炎患者30例,其中22例获得超过1年随访,男20例,女2例;年龄12~19岁,平均15岁;均为单侧发病,且均为主力侧肢体。患者术前均存在不同程度的肘关节疼痛与活动受限。针对肘关节骨软骨不同损伤范围采用不同的治疗方法,即损伤直径<1 cm行微骨折处理,损
随着我国石油开采的快速发展,目前石油工程的关键环节就是针对石油地质和录井的充分协调,这样才能够保障我国石油工程的高效发展,进一步稳定石油产能,本文通过对于石油地质与
如果中国最大的风电设备制造企业--金风科技可以成功在香港上市,那么它将成为中小板首家“A+H”的公司,并将成为香港市场2010年第二大IPO,仅次于2月俄罗斯铝业174.4亿港元的
清华同方股份有限公司是国内著名的高科技上市企业,其重大项目部在各方面的协助下,投入了大量的人力和财力,跟踪国内外公路动、静态称重系统(WIM)的技术发展,致力于开发适合
期刊
目的探讨关节镜下三隧道股骨端带鞘挤压钉(Femoral-Intrafix)固定双束重建前十字韧带(anterior cruciate ligament, ACL)手术方法的可靠性和近期疗效。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月采用关节镜下三隧道Femoral-Intrafix固定双束重建30例ACL损伤患者,男18例,女12例;年龄17~45岁,平均28.6岁;左膝12例,右膝18例;
在对柴油进行生产加工的过程中,往往会出现一些问题,这也与柴油的十六烷值低等有关,因此,在生产过程中要克服该难题,就必须研制新技术,如可以通过催化裂化柴油馏分加氢等技术