医疗风险管理措施
　　医疗风险的估测、评价和识别：组织院内管理人员和业务骨干，将近年来院内发生的投诉、纠纷进行原因分析，找出可能发生风险事件的主要医疗信息，并对这些风险事件的后果进行估测、评价，归类管理。分别制定出风险管理措施和处理措施。
　　制定医疗风险控制制度和措施：对相关专业科室和相关医疗操作易发生医疗纠纷和投诉的主要项目调查分析后，针对存在或潜在的医疗风险问题，制定每项诊疗活动的操作常规和规范性要求，如医疗安全管理办法、医疗风险控制办法、专业专病管理办法、特殊检查同意告知制度、医疗差错报告制度等，对每项办法或制度都制订出相应的落实措施，并要求医务人员严格遵守。
　　强化法律意识，注重证据保全：实际工作中，一些医疗机构，法律意识不强，违法执业，病案书写不规范，病历记录不及时，漏记、错记、甚至空白，常规辅助检查不全，辅助检查报告单丢失等^[1]，这些现象对增加医疗风险发性率起到推波助澜的作用。在医疗风险管理过程中，我们通过加强对职工的法律法规学习教育，风险管理教育，使医务人员的法律意识得到强化，使之自觉规范医疗行为。同时，要求医务人员书写医疗文件做到及时、准确、完整、规范，并保存完好。对诊疗质量实行院、科两级专业技术责任制度，急症患者实施分流制度，加强对临床部门的业务支援，尽量减轻一线医护人员工作量，并实施了全院医疗、护理素质与质量保证计划，这些措施的实施，对降低医疗风险起到了积极的作用。
　　加强医患沟通，保障患者的知情同意权：充分尊重和保障患者知情同意权能有效化解或减少医疗风险，保障患者知情同意权的直接方法是医患沟通。事实上，多数患者医学知识欠缺，与医生比较，往往呈信息不对等^[2]，所以，我们要求在客观、全面、详尽、耐心告知的基础上，医生必须提供真实可靠的信息，与患者进行沟通，以切实保障患者得到与自己利益相关的情况和权利，不误导患者。
　　
　　讨 论
　　医疗科学是一门经验科学，医疗行为的结果具有不确定性，决定了医疗行为的高风险性。要有效避免医疗风险，防范医疗诉讼，就必须实施有效的医疗风险管理，强化风险意识，消除医疗安全隐患，降低风险因素，提高医疗质量。
　　实施医疗风险管理以来，收到了患者、职工、医院的互利效果，通过不断整改、不断识别、不断评价工作中存在和潜在的医疗风险，医疗质量呈螺旋式上升的效果，医务人员的法律意识、责任意识、风险意识和防范风险的能力都得到不断提高，医疗纠纷和医疗投诉明显减少。
　　医疗风险管理要因人、因事而异，要注入人文的管理理念，要注重引起医患之间、领导与职工之间、职工与职工之间的共鸣，在管理过程中充分利用识别、评价、整改——再识别、再评价、再整改这种循环往复的工作方法，并保证每一个循环都有新的提高和新的认识。
　　
　　参考文献
　　1 朱孔平，陈学建，李世新.谈医院文化建设对改善医患关系的促进作用.中国农村卫生事业管理杂志，2006，26(10)：57-58.
　　2 徐渊洪，朱亮真.信息不对等下医患信任的重构.中华医院管理杂志，2004，20：167-169.