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胃肠道穿孔是常见的急腹症，往往继发于胃肠道溃疡创伤性破裂，炎症及肿瘤。临床起病骤然，持续性上腹剧痛。腹部平片是诊断急性胃肠穿孔的首选检查方法。影像为膈下游离气腹；其次是螺旋CT，主要对网膜囊包裹的气体显示不佳，腹部平片不能明确诊断的病例。现据我院搜集2009至2012年56例急性胃肠穿孔患者，其中腹部平片明确诊断41例，螺旋CT诊断15例，以探讨腹部平片；螺旋CT在诊断急性胃肠道穿孔中的不同价值。