目的探讨优化性健康行为干预对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和脂肪肝指数(FLI)等的影响。方法选取2016年1-12月漯河市某医院诊治的98例2型糖尿病合并NAFLD患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组49例。给予对照组患者普通健康行为干预。给予研究组患者优化性健康行为干预。干预12周时,比较2组患者的干预效果;比较2组患者干预前后空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;比较2组患者干预前及干预后HOMA-IR和FLI。结果研究组患者治疗总有效率为89.8%,高于对照组的65.3%,差异有统计学意义(χ2=8.44,P<0.05)。干预前,2组患者FBG,ALT,AST,TC,TG及LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者FBG,ALT,AST,TC,TG及LDL-C水平均低于干预前,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者HOMA-IR及FLI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者HOMA-IR及FLI均小于干预前,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用优化性健康行为干预可提高2型糖尿病合并NAFLD患者的治疗效果,改善血脂及肝酶学等指标,并降低HOMA-IR和FLI,效果显著,值得临床推广应用。