【摘 要】
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目的为颅底和海绵窦区病变的显微手术和临床提供参考.方法36侧经福尔马林固定的成人尸颅标本和50侧干颅骨标本在手术显微镜下,解剖、观察、测量和记录岩段颈内动脉(PSICA)与
【机 构】
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天津市环湖医院神经外科,天津,300060同济医科大学协和医院神经外科,武汉,430022;广州军区武汉总医院神经外科,武汉,430070;
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目的为颅底和海绵窦区病变的显微手术和临床提供参考.方法36侧经福尔马林固定的成人尸颅标本和50侧干颅骨标本在手术显微镜下,解剖、观察、测量和记录岩段颈内动脉(PSICA)与周围结构的关系.结果PSICA走行在岩骨颈动脉管内,止于破裂孔的后外侧缘.磨除颅中窝底的颈内动脉(ICA)管顶,向外不超过岩大浅神经的出口应不会损伤面神经和耳蜗等结构.ICA水平部长为15.0mm±1.7mm,其大部分在三叉神经半月节下,长为8.1mm±1.9mm;小部分在三叉神经半月节外,长为6.8mm±1.7mm.岩骨ICA管水平部顶端骨缺损的范围越大,解剖越清楚,磨除时越安全.结论在颅底和海绵窦区病变的显微手术中,选择暴露岩段颈内动脉应十分谨慎.另外PSICA的损伤也可引起颈动脉海绵窦瘘.
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