病后初愈防“食复”

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  祖国医学对疾病的复发分为食复、劳复、自复、气复四种。临床所见,疾病的复发以食复多见。
  食复,早在2000多年前的《黄帝内经》中就有论述:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”《诸病源候论》亦曰:“夫病新症,脾胃尚虚,俗气未复,若即食肥肉鱼脍、饼饵枣粟之属,则未能消化,停积在肠胃,使胀满结实,因更发热,复为病者,名曰食复也。”可见,病后初愈时,身体虚弱,余邪未尽,脾胃功能较弱,此时若盲目进补和强制饮食,会代伤脾胃,余邪得食滞、酒热的资助而复炽,致使病征死灰复燃。
  概言之,造成食复的因素主要有:①脾虚不耐。病后,脾胃多处于虚弱状态,肥甘厚味或勉强多食会引起消化不良,致宿食内阻,影响气血运行,既加重已病,又易病生它症;②补不辨体。病后体虚,虚有阴、阳、气、血之分,若不区别对待,一味盲目进补,就会加重机体内部的不平衡,导致疾病复萌;③闭门留寇。如外感热病新愈,发热虽退,胃气已虚,余邪未尽,若早进油腻滞物,会食滞气机,余邪得以复燃。
  食复尤多见于消化道疾病和传染性疾病病情初愈时。如痢疾病人刚愈就过食油腻、生冷、烈酒而痢症复作;又如阴虚火旺、低热盗汗的病人,若在症状减轻时啖食辛辣香燥的葱、蒜、瓜子等品,又可使诸症蜂起。凡此种种,不一而足。
  由于病后机体功能尚未恢复,消化尚不正常,而又骤进大补,故食复病人常见脾胃运化功能障碍的表现,如脘腹胀满、大便溏泻等。
  此外,在食复的临床表现中,还常见因补不辨体而出现的相应症状。例如,肺结核患者病后进食辛辣、刺激、动火之物,常易致口干、唇燥、鼻衄、盗汗、夜不能寐等阴虚火旺的症状。
  合理食养是预防食复的关键。何谓合理食养?
  首先,饮食调养要顾及脾胃之气。在疾病初愈之际,既要注意增加饮食营养以培育正气,又不可恣意进食。宜选择相宜的补益之品或富有营养又易消化的食物。对脾胃虚弱者,饮食量应从少到多,质地宜从稀到稠,从易消化至正常饮食。待胃气复苏,饮食渐香,消化吸收功能正常后,再予大补或重补。
  其次,病后饮食调养必须辨证,即根据病情和机体状况,有选择地调理。如:高热之病必耗气伤津,病后疗养可选清热生津的西瓜、梨、绿豆、藕、龟、鳖、老鸭等寒凉之品;若久病阳气虚衰,畏寒肢冷,就宜益气壮阳、温里的枣、桂圆、粟、胡桃、蜂蜜、山药、芝麻、牛肉、羊肉、狗肉、牛奶、姜等温性之食。正确的辨证施食调理,不仅可避免食复,而且可达到祛除余邪,助体康复之目的。
  此外,病后饮食调养须注意体质禀赋。特别是特异体质者患病后,恢复期的饮食进补,一定要避开易致过敏的食物,如鱼、虾、蟹、海产品、花粉、豆类、乳类等,免得饮食后过敏而导致疾病复发。
   〖编辑:迟昊〗
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