动态监测外周血淋巴细胞与单核细胞比值对弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效判断和预后指导意义

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目的

探讨动态监测淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的疗效判断和预后指导意义。

方法

回顾性分析2012年03月至2018年03月郑州大学附属肿瘤医院261例DLBCL患者的临床资料。通过受试者工作特征曲线(ROC)确定LMR的最佳临界值,将患者分为低LMR组和高LMR组。动态监测两组患者治疗前和治疗后不同时间点的LMR变化,并分析其与疗效和生存的关系。

结果

发病初高LMR组患者的完全缓解(CR)率(64.7%)明显高于低LMR组(33.3%)(P<0.05)。与发病初低LMR组患者的5年总生存率和无进展生存率(分别为56.96%和43.55%)相比,高LMR组患者均较高(分别为82.92%和66.25%;均P<0.05)。高(或)低LMR组治疗后LMR增高患者的5年总生存率和无进展生存率均高于治疗后LMR降低患者(均P<0.05)。高/低LMR两组患者复发时LMR均较末次随诊时明显降低(均P<0.05)。单因素及多因素分析均显示,低LMR是DLBCL患者的独立预后不良因素(均P<0.05)。

结论

LMR可作为DLBCL患者危险度分层、疗效评估、疾病复发和预后判断的指标。发病初、治疗结束时,低LMR均为DLBCL患者的预后不良因素。

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