【摘 要】
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目的评价浙江省2016年实施脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫新策略后的成本效益。方法以浙江省2016年人口为基数,以不接种策略为参照,采用成本效果比(CER)、效益成本比(BCR)和净收益
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目的评价浙江省2016年实施脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫新策略后的成本效益。方法以浙江省2016年人口为基数,以不接种策略为参照,采用成本效果比(CER)、效益成本比(BCR)和净收益(NB)等指标比较脊灰疫苗免疫新策略和原策略的成本效益,并通过调整疾病成本、疫苗价格、贴现率和接种成本进行敏感性分析。结果脊灰疫苗免疫新策略的CER发病为1∶5.27(例/万元),CER死亡为1∶181.37(例/万元),BCR为12.26,NB为79 666.22万元;原策略的CER发病为1∶3.29(例/万元),CER死亡为1∶113.39(例/万元),BCR为19.58,NB为82 317.53万元。敏感性分析结果显示,原策略和新策略的卫生经济学评价效果一致,BCR变化幅度≤25%;疾病负担变化引起的BCR变化最大,疾病负担(80%~120%)调整后,原策略BCR变化在15.66~23.50之间,新策略BCR变化在9.81~14.71之间。结论实施脊灰疫苗免疫新策略是现阶段全球消灭脊灰的客观要求,新策略的成本效益略低于原策略,但仍具有较好的卫生经济学意义。
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