丙泊酚芬太尼静脉全身麻醉复合局部麻醉在小儿包皮套扎术中的应用

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目的观察丙泊酚、芬太尼静脉全身麻醉复合局部麻醉在小儿包皮套扎术中的临床应用效果。方法选取2013年7~12月在该院择期行包皮套扎术的小儿60例,随机分为全身麻醉复合局部麻醉组(研究组)和单纯静脉全身麻醉组(对照组),各30例。研究组患儿使用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg单次静脉推注诱导,患儿意识消失后再以1%利多卡因行患儿阴茎背神经阻滞麻醉后开始手术;对照组患儿使用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg单次静脉推注诱导,待患儿意识消失后开始手术。观察两组患儿手术期间心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,全身麻醉药用量、麻醉效果、复苏时间及术后不良反应等。结果两组患儿手术期间HR、MAP、麻醉效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿复苏时间明显短于对照组,且呼吸抑制发生率、术后烦躁哭闹和恶心呕吐发生率及丙泊酚用药量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚、芬太尼静脉全身麻醉复合局部麻醉在小儿包皮套扎术中是一种较为理想的麻醉方式,具有术中生命体征平稳,减少麻醉药用量,术后麻醉苏醒快等优点,能减少呼吸抑制、哭闹躁动和恶心呕吐等不良反应,达到安全舒适的效果。
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