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摘要：目的 通过对肥东县2012～2013年艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况进行分析，为进一步扩大检测覆盖面，提高VCT工作质量，制定科学的防治措施提供依据。方法 对2012年1月～2013年12月合肥市肥东县3个VCT门诊接受艾滋病咨询并完成人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛检测及非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR）的结果进行统计分析，仅完成咨询未进行检测的除外。结果 1373名求询者接受艾滋病咨询、HIV抗体及RPR检测，求询者以20～49岁青壮年为主；男女性别比为0.56：1；求询原因以商业异性性行为和非商业非固定异性性行为为主，分别占45.67%和31.32%；发现HIV抗体阳性1名，阳性率为0.073%，RPR检测阳性65名，阳性率4.73%，均为异性性行为感染。结论 肥东县艾滋病自愿咨询检测求询者以商业异性性行为和非商业非固定异性性行为史为主，女性多于男性，HIV抗体及RPR检测均检出阳性，RPR阳性率较高。应在开展艾滋病宣教和干预的同时，加大梅毒防治知识的宣教和检测的力度。
关键词：肥东县；艾滋病；自愿咨询检测；分析
艾滋病自愿咨询检测（VCT）是指人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程【1】。为了解肥东县艾滋病自愿咨询（VCT）门诊求询者的基本情况和人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒的感染现状，对2012～2013年VCT门诊工作情况进行分析。
1、资料和方法
1.1 资料来源
2012年1月～2013年12月，在合肥市肥东县疾控中心、县人民医院以及县妇保所3个VCT门诊，完成艾滋病咨询和HIV抗体及RPR检测的1373名求询者资料。
1.2 方法 采用EXCLE2003软件对数据进行统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
2012～2013年期间接受艾滋病咨询检测服务的求询者共1373名，年龄在20～49岁的1148名，占83.61%；男性493名，女性882名，男女比例为0.56：1；婚姻状况已婚1040名，占75.75%，未婚275名，占18.72%，离异或丧偶76人，占5.54%；文化程度初中635名，占46.25%，高中或中专以上533名，占38.82%，小学及以下205名，占14.93%。
2.2 求询原因情况
以不安全的异性性行为史为主，其中商业异性性行为史627名，占45.67%；非商业非固定异性性行为史430名，占31.32%。配偶/固定性伴阳性史21名，占15.29%，手术及输血史165名，占12.02%，男男性行为史4名，占0.29%（表1）。
2.3 HIV抗体及RPR检测情况
1373名求询者中检测发现HIV抗体阳性1例，阳性率0.073%，阳性病例网络直报并填写个案随访表后按照现住址纳入日常管理；非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR）阳性65例，阳性率4.73%；梅毒疑似病例均转介到医疗机构接受确诊试验或规范治疗。
3、讨论
通过HIV抗体检测服务的提供，发现HIV感染者和艾滋病病人，促使更多的人了解自己的HIV感染状况，及时采取措施保护自己和他人，预防HIV的传播【1】。数据分析显示，2012～2013年期间接受艾滋病咨询检测服务的求询者，以20～49岁青壮年为主，女性多于男性，与灵宝市相关情况分析的特点相吻合【2】。青壮年社交范围广，活动范围大，正处于性活跃期，发生不安全性行为的概率较高，是开展VCT工作的主要对象。求询者女性多于男性主要是由于妇保所和综合医院的VCT门诊设立在女性病人较多的妇产科、皮肤性病科和泌尿科以及女性求询者的性伴检测率低和女性性工作者主动检测意识增强导致。肥东县艾滋病疫情呈快速增长趋势，疫情分布广泛，应采取以切断性传播为主的综合干预措施，预防控制艾滋病疫情的发展【3】。应在有高危行为的求询者中开展性伴检测，进一步扩大VCT检测覆盖面。求询原因以商业异性性行为和非商业非固定异性性行为为主，男男性行为史仅占0.29%，是由于求询者顾及隐私和县城离市区较近交通便利，同性浴池、酒吧等同性恋活动场所也集中在市区导致。在加大辖区内男男同性恋宣教和干预力度的同时，应针对同性恋咨询对私密性要求高的特点，把VCT室设置成有独立的等候区域、咨询区域和检测区域，能为求询者提供咨询、检测、心理辅导、健康教育等便捷的一站式服务，才能提高该人群的HIV抗体检测率。HIV抗体及RPR检测均检出阳性，RPR阳性率较高。在开展艾滋病宣教和干预的同时，应加大梅毒防治知识的宣教和检测的力度，争取最大限度发现艾滋病感染者/病人和梅毒患者，进一步遏制艾滋病和梅毒等性病的传播。
参考文献：
[1]艾滋病自愿咨询检测工作手册[S].北京：人民卫生出版社，2006：1
[2]向美琼.灵宝市2012年艾滋病自愿咨询检测情况分析【J】.中国卫生标准管理，2014（2）：90-91
[3]宋尔萍.肥东县2004-2011年艾滋病流行特征分析【J】.安徽预防医学，2013（6）：422
关键词：肥东县；艾滋病；自愿咨询检测；分析
艾滋病自愿咨询检测（VCT）是指人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程【1】。为了解肥东县艾滋病自愿咨询（VCT）门诊求询者的基本情况和人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒的感染现状，对2012～2013年VCT门诊工作情况进行分析。
1、资料和方法
1.1 资料来源
2012年1月～2013年12月，在合肥市肥东县疾控中心、县人民医院以及县妇保所3个VCT门诊，完成艾滋病咨询和HIV抗体及RPR检测的1373名求询者资料。
1.2 方法 采用EXCLE2003软件对数据进行统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
2012～2013年期间接受艾滋病咨询检测服务的求询者共1373名，年龄在20～49岁的1148名，占83.61%；男性493名，女性882名，男女比例为0.56：1；婚姻状况已婚1040名，占75.75%，未婚275名，占18.72%，离异或丧偶76人，占5.54%；文化程度初中635名，占46.25%，高中或中专以上533名，占38.82%，小学及以下205名，占14.93%。
2.2 求询原因情况
以不安全的异性性行为史为主，其中商业异性性行为史627名，占45.67%；非商业非固定异性性行为史430名，占31.32%。配偶/固定性伴阳性史21名，占15.29%，手术及输血史165名，占12.02%，男男性行为史4名，占0.29%（表1）。
2.3 HIV抗体及RPR检测情况
1373名求询者中检测发现HIV抗体阳性1例，阳性率0.073%，阳性病例网络直报并填写个案随访表后按照现住址纳入日常管理；非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR）阳性65例，阳性率4.73%；梅毒疑似病例均转介到医疗机构接受确诊试验或规范治疗。
3、讨论
通过HIV抗体检测服务的提供，发现HIV感染者和艾滋病病人，促使更多的人了解自己的HIV感染状况，及时采取措施保护自己和他人，预防HIV的传播【1】。数据分析显示，2012～2013年期间接受艾滋病咨询检测服务的求询者，以20～49岁青壮年为主，女性多于男性，与灵宝市相关情况分析的特点相吻合【2】。青壮年社交范围广，活动范围大，正处于性活跃期，发生不安全性行为的概率较高，是开展VCT工作的主要对象。求询者女性多于男性主要是由于妇保所和综合医院的VCT门诊设立在女性病人较多的妇产科、皮肤性病科和泌尿科以及女性求询者的性伴检测率低和女性性工作者主动检测意识增强导致。肥东县艾滋病疫情呈快速增长趋势，疫情分布广泛，应采取以切断性传播为主的综合干预措施，预防控制艾滋病疫情的发展【3】。应在有高危行为的求询者中开展性伴检测，进一步扩大VCT检测覆盖面。求询原因以商业异性性行为和非商业非固定异性性行为为主，男男性行为史仅占0.29%，是由于求询者顾及隐私和县城离市区较近交通便利，同性浴池、酒吧等同性恋活动场所也集中在市区导致。在加大辖区内男男同性恋宣教和干预力度的同时，应针对同性恋咨询对私密性要求高的特点，把VCT室设置成有独立的等候区域、咨询区域和检测区域，能为求询者提供咨询、检测、心理辅导、健康教育等便捷的一站式服务，才能提高该人群的HIV抗体检测率。HIV抗体及RPR检测均检出阳性，RPR阳性率较高。在开展艾滋病宣教和干预的同时，应加大梅毒防治知识的宣教和检测的力度，争取最大限度发现艾滋病感染者/病人和梅毒患者，进一步遏制艾滋病和梅毒等性病的传播。
参考文献：
[1]艾滋病自愿咨询检测工作手册[S].北京：人民卫生出版社，2006：1
[2]向美琼.灵宝市2012年艾滋病自愿咨询检测情况分析【J】.中国卫生标准管理，2014（2）：90-91
[3]宋尔萍.肥东县2004-2011年艾滋病流行特征分析【J】.安徽预防医学，2013（6）：422