单孔腹腔镜与多孔腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中应用的Mate分析

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目的系统评价单孔腹腔镜手术(LESS)与传统多孔腹腔镜(CLS)用于卵巢良性肿瘤剥除术的安全性、可行性。方法检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等英文数据库及中国知网(CNKI)、万方医学网数据库、维普数据库、中国生物医学文献等中文数据库中,有关LESS(LESS组)与CLS(CLS组)下卵巢肿瘤剥除术的对比研究,对选用的对比研究进行质量评价,应用Rev Man5. 3软件行Meta分析,比较两种方法的手术时间、手术失血量、术后住院时间、术后疼痛情况、术后并发症等。结果共纳入12篇文献,总样本量为1 300例,其中LESS组561例、CLS组739例。纳入研究中随机对照试验研究1个、回顾性病例-对照研究11个。LESS组手术时间长于CLS组(95%CI 7. 56~16. 84,P=0. 000),住院时间短于CLS组(95%CI-0. 84~-0. 07,P=0. 020),术后额外要求止痛病例的百分比小于CLS组(95%CI 0. 34~0. 46,P=0. 000),术后疼痛VAS评分低于CLS组(95%CI-3. 00~0. 98,P=0. 00)。两组术中失血量(95%CI-2. 91~2. 95,P=0. 99)、术后并发症差异均无统计学意义(95%CI 0. 18~1. 99,P=0. 40)。结论 LESS用于卵巢良性肿瘤剥除术是安全、可行的,具有缩短住院时间、减少术后疼痛等优点,且不增加术中出血量及术后并发症。
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