【摘 要】
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目的 分析血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）联合检测在胎膜早破早期宫内感染中的预测作用。方法 收集保定市第二中心医院2018年1月至2020年8月收治的124例胎膜早破孕妇的临床资料，根据是否合并感染分为感染组、未感染组，另选取同时期52例足月分娩孕妇作为对照组。分析各组血清β-HCG、CRP、TNF-α水平；比较不同感染程度胎膜早破孕妇
【基金项目】
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河北省卫计委医学科学研究重点课题（20180257）；
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目的 分析血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）联合检测在胎膜早破早期宫内感染中的预测作用。方法 收集保定市第二中心医院2018年1月至2020年8月收治的124例胎膜早破孕妇的临床资料，根据是否合并感染分为感染组、未感染组，另选取同时期52例足月分娩孕妇作为对照组。分析各组血清β-HCG、CRP、TNF-α水平；比较不同感染程度胎膜早破孕妇血清β-HCG、CRP、TNF-α水平及其与胎膜早破宫内感染程度的相关性。绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析β-HCG、CRP、TNF-α联合检测对胎膜早破患孕妇宫内感染的预测价值。结果 124例患者中，合并宫内感染58例（感染组）。β-HCG、CRP及TNF-α水平：对照组<未感染组<感染组，差异均有统计学意义（P<0.05）。48例胎膜早破合并宫内感染孕妇中，轻度感染21例（轻度组），中度感染18例（中度组），重度感染9例（重度组）。胎膜早破合并宫内感染孕妇血清β-HCG、CRP、TNF-α水平：轻度组<中度组<重度组，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示，血清β-HCG、CRP、TNF-α水平与感染严重程度均呈显著正相关性（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，β-HCG、CRP、TNF-α诊断临界值分别为33.84 m IU/mL、10.89 mg/L、537.12 pg/mL,β-HCG、CRP、TNF-α联合检测预测胎膜早破合并宫内感染的下曲线面积（AUC）、敏感度、特异度均高于单一检测（P<0.05）。结论 胎膜早破合并宫内感染孕妇血清β-HCG、CRP及TNF-α水平呈异常表达，联合检测上述因子有助于提高胎膜早破合并宫内感染的预测价值。
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