目的探讨九江地区城乡2～6岁儿童血清维生素D水平和影响因素的差别,为针对性开展维生素D缺乏防治提供科学依据。方法选取2019年1月至2020年12月在九江市妇幼保健院儿童保健门诊进行体检的2808例2～6岁儿童为研究对象,检测其血清维生素D水平并收集家长自填问卷,分析城乡儿童维生素D缺乏影响因素的差异。结果2808例儿童维生素D平均水平为26±9.01ng/ml,维生素D缺乏率为6.62%,维生素D不足率为16.77%;其中城区户籍2228例,血清维生素D平均水平为27±8.88ng/ml,县乡580例,维生素D水平为25.20±9.38ng/ml,两者比较差异有统计学意义（P<0.01）;城市和农村维生素D缺乏率分别为5.34%、11.55%（χ2=28.70,P<0.01）,城市和农村维生素D不足率分别为15.98%、19.83%（χ2=4.88,P<0.05）。入园（3～6岁）、秋冬季检查、未规律补充维生素D制剂、户外活动<2h/d是城乡儿童维生素D缺乏共同的危险因素,其中既往1年腹泻次数≥3次、主要照顾者文化程度是农村儿童维生素D异常的危险因素。结论需重视九江地区2～6岁儿童维生素D不足与缺乏的现象,尤其针对本地区农村儿童维生素D水平低于城区儿童,且不足和缺乏率高于城区儿童,应依据影响因素的差异和特点开展有效防治。