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【摘要】 目的 对改进创新的诊间预约挂号模式对我院门诊管理的影响展开研究。方法 对诊间预约前后（2018年1月与2019年12月）我院门诊管理相关内容展开回顾性分析。结果①诊间预约开展后门诊总预约率明显高于对照组，差异有显著统计学意义（P=0.000）.②诊间预约开展后门诊患者就诊满意度明显高于对照组，差异有显著统计学意义（P=0.003）.③诊间预约开展后门诊患者患者候诊时间明显短于对照组短，差异有统计学意义（P=0.000）。结论我院通过对诊间预约挂号模式进行改进与创新，提高了门诊预约率和患者就诊满意度，同时缩短了患者的候诊时间，诊间预约挂号模式的创新与改进对我院门诊管理质量的提升具有重要意义。
【关键词】诊间预约挂号模式;门诊管理;改进创新;影响
预约挂号管理是医院门诊管理的重要内容，在很大程度上影响患者就诊效率，合理的诊间预约挂号模式能够避免预约挂号的混乱，为医院和患者提供方便，不合理的预约挂号模式则导致患者排队时间长、就诊混乱等问题，对医院资源造成不必要浪费。本院一直将“以病人为中心”作为门诊管理的首要宗旨，为改善甚至是解决“挂号难”“排队长”等就医问题，本院对诊间预约挂号模式进行创新并对经改进创新的诊间预约挂号模式对我院门诊管理的影响展开研究，现将研究过程作如下报道。
1 资料和方法
一般资料
对我院2018年1-12月期间我院门诊总预约率、患者就诊满意度以及患者就诊时间与我院2019年1-12月期间我院门诊总预约率、患者就诊满意度以及患者就诊时间分别进行对比观察。两组患者一般资料呈现良好均衡性，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。
1.1 方法
1.1.1改进创新前我院诊间预约挂号模式
改进前我院诊间预约挂号主要有三种方式，分别为现场预约、电话预约和网上预约，我院的信息中心通过对数据进行处理，在医生接诊的同时，可以直接在这一时间段内预约同一医生的号。整个诊间操作流程为患者进入门诊诊间系统、点击“就诊”按钮、显示已就诊患者名单、点击“预约登记”按钮、弹出医师的出诊时间页面、选择预约日期、选择日期下面对应的时间段、通过点击“确认”或者“取消”来确认预约信息、预约或者是退出成功。虽然整体上来看诊间预约挂号效率比较高，不过仍然存在患者候诊时间长、病人候诊时间利用不充分等问题。
1.1.2 改进创新后我院诊间预约挂号模式
（1）优化挂号信息显示系统：在门诊大厅增加LED屏、触摸屏用以显示各个科室专家信息，患者在门诊大厅可以通过触摸屏幕了解专家，让挂号预约更有效更有针对性，避免挂错号。将门诊大厅的LED系统与医院的HIS挂号系统连接，保证信息的实时性，专家门诊的剩余号、停诊信息、号码流动信息等事实变更，让患者能够结合LED屏上显示的信息对预约号进行选择。（2）增加窗口挂号服务岗位，优化排班：年轻人通过医院门诊大厅内的各种信息指示能够快速了解预约流程，不过对于文化程度比较低或者是独立出门的老人来说可能还是需要人工帮助，改进后的诊间预约挂号增加了人工均衡挂号岗位，并实施弹性排班制度，结合患者人数与需求对人员进行增减。与此同时，开通绿色通道，让老年人、残疾人和婴幼儿等特殊群体优先挂号。此外，改进后的诊间预约挂号系统预约流程进一步规范。（3）增设自助挂号机并安排人工指导：自助挂号机的使用省事实力，患者自己根据挂号机的信息指导进行自助挂号，患者在旁边详细流程图的指导下完成整个预约操作。
1.2 指标观察
将诊间预约挂号模式改进创新前后我院门诊总预约率、患者就诊满意度以及患者候诊时间作为衡量改进创新下的诊间预约挂号模式对我院门诊管理影响的指标。
1.3 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x?检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1诊间预约挂号模式改进创新前后我院门诊总预约率对比
对比发现，诊间预约挂号模式改进创新后我院门诊总预约率明显高于诊间预约挂号模式改进创新前，对比具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：
2.2 诊间预约挂号模式改进创新前后患者就诊满意度对比
对比发现诊间预约挂号改进后患者就诊满意度明显更高，组间对比具有差异性，呈统计学意义（P<0.05），详情如表2所示：
2.3 诊间预约挂号模式改进创新前后患者候诊时间
对比发现，诊间预约挂号改进后患者候诊时间明显更短，组间对比具有差异性，呈统计学意义（P<0.05），详情见表3：
3讨论
挂号难、排队长是就医难的重要表现，做好门诊预约管理则可以在一定程度上解决这一难题，减少来院患者的就诊难度。为提高我院医疗服务质量，我院于2018年对诊间预约挂号模式进行了改进与创新。
原有的诊间预约挂号模式存在一定问题，患者到达门诊大厅以后缺少工作人员与现代化信息技术指导，同时信息中心信息处理效率较低，增加了患者自主预约的难度，增加了患者候诊时间。针对原有诊间预约挂号模式存在的问题，本院对诊间预约挂号模式进行了改进创新。研究显示改进创新后的诊间预约挂号模式下，门诊预约率上升了17.22个百分点，同时患者的就诊满意度也提升了1.8个百分点，这主要是因为创新与改进后的诊间预约挂号模式为患者挂号预约提供了便利，提升了患者的就医体验，此外，患者的平均候诊时间也有所降低，说明创新后的诊间预约挂号模式下，医院的接诊效率有所提升。研究结果充分显示了改进创新后的诊间预约挂号模式对我院门诊的积极影响。
综上所述，我院通过对诊间预约挂号模式进行改进与创新，提高了门诊预约率和患者就诊满意度，同时缩短了患者的候诊时间，从整体上来看，改进创新后的诊间预约挂号模式提升了医院的整体服务水平，对诊间预约挂号模式的改进与创新是医改后我院提高门诊服务质量的有益探索和实践。
参考文献：
[1]周晓峰，馬秀华，王小竹，等.某院改进诊间预约做法[J].解放军医院管理杂志，2019，v.26;No.222（10）：60-63.
[2]魏绍明，刘奎.不同门诊挂号方式下患者满意度现状调查与分析[J].中国病案，2020，v.21（12）：52-55.
[3]马溪蓉，罗玲，黄华，等.微信支付宝预约挂号服务模式在三级甲等综合医院妇产科门诊中的应用[J].中国数字医学，2019，14（9）：96-98.
[4]李继清、陈海燕、黄忠、吴艳、李小珍、韦挥德.人文关怀下门诊全预约诊疗服务模式探讨[J].中国医学人文，2020，v.6（11）：44-47.
【关键词】诊间预约挂号模式;门诊管理;改进创新;影响
预约挂号管理是医院门诊管理的重要内容，在很大程度上影响患者就诊效率，合理的诊间预约挂号模式能够避免预约挂号的混乱，为医院和患者提供方便，不合理的预约挂号模式则导致患者排队时间长、就诊混乱等问题，对医院资源造成不必要浪费。本院一直将“以病人为中心”作为门诊管理的首要宗旨，为改善甚至是解决“挂号难”“排队长”等就医问题，本院对诊间预约挂号模式进行创新并对经改进创新的诊间预约挂号模式对我院门诊管理的影响展开研究，现将研究过程作如下报道。
1 资料和方法
一般资料
对我院2018年1-12月期间我院门诊总预约率、患者就诊满意度以及患者就诊时间与我院2019年1-12月期间我院门诊总预约率、患者就诊满意度以及患者就诊时间分别进行对比观察。两组患者一般资料呈现良好均衡性，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。
1.1 方法
1.1.1改进创新前我院诊间预约挂号模式
改进前我院诊间预约挂号主要有三种方式，分别为现场预约、电话预约和网上预约，我院的信息中心通过对数据进行处理，在医生接诊的同时，可以直接在这一时间段内预约同一医生的号。整个诊间操作流程为患者进入门诊诊间系统、点击“就诊”按钮、显示已就诊患者名单、点击“预约登记”按钮、弹出医师的出诊时间页面、选择预约日期、选择日期下面对应的时间段、通过点击“确认”或者“取消”来确认预约信息、预约或者是退出成功。虽然整体上来看诊间预约挂号效率比较高，不过仍然存在患者候诊时间长、病人候诊时间利用不充分等问题。
1.1.2 改进创新后我院诊间预约挂号模式
（1）优化挂号信息显示系统：在门诊大厅增加LED屏、触摸屏用以显示各个科室专家信息，患者在门诊大厅可以通过触摸屏幕了解专家，让挂号预约更有效更有针对性，避免挂错号。将门诊大厅的LED系统与医院的HIS挂号系统连接，保证信息的实时性，专家门诊的剩余号、停诊信息、号码流动信息等事实变更，让患者能够结合LED屏上显示的信息对预约号进行选择。（2）增加窗口挂号服务岗位，优化排班：年轻人通过医院门诊大厅内的各种信息指示能够快速了解预约流程，不过对于文化程度比较低或者是独立出门的老人来说可能还是需要人工帮助，改进后的诊间预约挂号增加了人工均衡挂号岗位，并实施弹性排班制度，结合患者人数与需求对人员进行增减。与此同时，开通绿色通道，让老年人、残疾人和婴幼儿等特殊群体优先挂号。此外，改进后的诊间预约挂号系统预约流程进一步规范。（3）增设自助挂号机并安排人工指导：自助挂号机的使用省事实力，患者自己根据挂号机的信息指导进行自助挂号，患者在旁边详细流程图的指导下完成整个预约操作。
1.2 指标观察
将诊间预约挂号模式改进创新前后我院门诊总预约率、患者就诊满意度以及患者候诊时间作为衡量改进创新下的诊间预约挂号模式对我院门诊管理影响的指标。
1.3 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x?检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1诊间预约挂号模式改进创新前后我院门诊总预约率对比
对比发现，诊间预约挂号模式改进创新后我院门诊总预约率明显高于诊间预约挂号模式改进创新前，对比具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：
2.2 诊间预约挂号模式改进创新前后患者就诊满意度对比
对比发现诊间预约挂号改进后患者就诊满意度明显更高，组间对比具有差异性，呈统计学意义（P<0.05），详情如表2所示：
2.3 诊间预约挂号模式改进创新前后患者候诊时间
对比发现，诊间预约挂号改进后患者候诊时间明显更短，组间对比具有差异性，呈统计学意义（P<0.05），详情见表3：
3讨论
挂号难、排队长是就医难的重要表现，做好门诊预约管理则可以在一定程度上解决这一难题，减少来院患者的就诊难度。为提高我院医疗服务质量，我院于2018年对诊间预约挂号模式进行了改进与创新。
原有的诊间预约挂号模式存在一定问题，患者到达门诊大厅以后缺少工作人员与现代化信息技术指导，同时信息中心信息处理效率较低，增加了患者自主预约的难度，增加了患者候诊时间。针对原有诊间预约挂号模式存在的问题，本院对诊间预约挂号模式进行了改进创新。研究显示改进创新后的诊间预约挂号模式下，门诊预约率上升了17.22个百分点，同时患者的就诊满意度也提升了1.8个百分点，这主要是因为创新与改进后的诊间预约挂号模式为患者挂号预约提供了便利，提升了患者的就医体验，此外，患者的平均候诊时间也有所降低，说明创新后的诊间预约挂号模式下，医院的接诊效率有所提升。研究结果充分显示了改进创新后的诊间预约挂号模式对我院门诊的积极影响。
综上所述，我院通过对诊间预约挂号模式进行改进与创新，提高了门诊预约率和患者就诊满意度，同时缩短了患者的候诊时间，从整体上来看，改进创新后的诊间预约挂号模式提升了医院的整体服务水平，对诊间预约挂号模式的改进与创新是医改后我院提高门诊服务质量的有益探索和实践。
参考文献：
[1]周晓峰，馬秀华，王小竹，等.某院改进诊间预约做法[J].解放军医院管理杂志，2019，v.26;No.222（10）：60-63.
[2]魏绍明，刘奎.不同门诊挂号方式下患者满意度现状调查与分析[J].中国病案，2020，v.21（12）：52-55.
[3]马溪蓉，罗玲，黄华，等.微信支付宝预约挂号服务模式在三级甲等综合医院妇产科门诊中的应用[J].中国数字医学，2019，14（9）：96-98.
[4]李继清、陈海燕、黄忠、吴艳、李小珍、韦挥德.人文关怀下门诊全预约诊疗服务模式探讨[J].中国医学人文，2020，v.6（11）：44-47.