【摘 要】
：
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和人工股骨头置换术(femoral head replacement,FHR)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.方法 收集2017年1月 2020年10月在成都医学院第二附属医院接受治疗的120例老年不稳定股骨转子间骨折患者的临床资料,其中62例采用PFNA内固定术治疗(PFNA组),58例采用FHR术治疗(FHR组),比较2组的手术相关指标、炎性因子水平及并发症发生率,记录2组患者随访
【机 构】
：
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院骨科,四川成都610051
论文部分内容阅读
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和人工股骨头置换术(femoral head replacement,FHR)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.方法 收集2017年1月 2020年10月在成都医学院第二附属医院接受治疗的120例老年不稳定股骨转子间骨折患者的临床资料,其中62例采用PFNA内固定术治疗(PFNA组),58例采用FHR术治疗(FHR组),比较2组的手术相关指标、炎性因子水平及并发症发生率,记录2组患者随访半年髋关节功能评定情况.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),与FHR组相比,PFNA组切口长度较短,术中出血量较少,但下床时间较晚(P＜0.05);术后ld,2组白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(WBC)计数水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后7d,2组IL-6、CRP、WBC水平均降低,且PFNA组低于FHR组(P＜0.05);FHR组术后并发症发生率(6.90％)低于PFNA组(19.35％)(P＜0.05);随访半年,PFNA组髋关节功能(Harris评分)优良率为79.03％,与FHR组的82.76％比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA具有切口小、出血少、术后炎症反应轻、髋关节功能恢复好的优点,是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的理想术式,但患者术后下床时间晚、卧床相关并发症较多,术后需密切关注患者皮肤、口腔分泌物以及有无假体松动情况,以便及时处理.
其他文献
目的 探讨Opa相互作用蛋白5-反义RNAl(OIP5-AS1)调控miR-375/活化蛋白C(APC)轴对急性胰腺炎(AP)的作用及其机制.方法 从NCBI数据库中获取AP相关的GEO表达数据,分析差异表达的miRNAs.利用生物信息学数据库预测miR-375的上/下游靶点,将OIP5-AS1和APC纳入研究.利用双荧光素酶报告基因检测系统进一步验证靶向关系.采用雨蛙素(caerulein)诱导的AR42J细胞作为AP细胞模型.qRT-PCR检测OIP5-AS1、miR-375和APC的表达;LDH细胞
目的 探讨老年患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后出现高淀粉酶血症的影响因素.方法 回顾性分析2020年9月2021年11月同济大学附属上海市第四人民医院经ERCP治疗的54例老年患者的临床资料.根据术后24 h血淀粉酶水平,将受试者分为高淀粉酶血症组(n=15)和对照组(n=39).采集患者的性别、年龄、体质量指数、术前白细胞、术前中性粒细胞、术前C反应蛋白(CRP)、术前肝功能和术前/后24 h 血淀粉酶;记录ERCP操作时间、有无鼻胆管引流和术后是否出现高淀粉酶血症.分析ERCP术后出现高淀粉酶血
目的 建立老年认知障碍风险简易预测模型.方法 于2020年8月—12月,在上海交通大学附属第一人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属复兴医院及协作的社区卫生服务中心和养老院,选取就诊的546例年龄≥60岁的老年人为研究对象.采集受试者的社会人口学资料、疾病史、家族史、衰弱表型和相关实验室指标等.采用LASSO回归模型,结合Logistic回归分析选取预测因素,绘制包含最佳预测因素的认知障碍风险预测模型诺谟图,通过校准曲线、C指数和Bootstrapping算法对模
目的 调查老年2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)的患病率,分析其影响因素.方法 选择2019年1月-2021年4月于四川大学华西广安医院诊治的老年T2DM患者.收集患者的人口学信息,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、预估肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(UMalb)和血尿酸水平.统计患者的HUA患病
目的 了解社区老年人社会衰弱和生活质量的现状,探讨社会衰弱与生活质量的关系.方法 采用横断面研究,利用多阶段分层随机抽样,于2021年4月-2021年7月对四川省攀枝花市5个区/县12个街道≥65岁的社区老年人开展调查.调查内容包括人口学特征、行为生活方式、健康状况、社会衰弱、日常生活活动(ADL)能力和主观幸福感.分析社会衰弱与ADL和主观幸福感的相关性.结果 共纳入2987例调查对象,其中男性1358例、女性1629例,年龄65～101岁,平均(73.8±5.6)岁.社会衰弱率为25.91％ (774
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对老年颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的预测价值.方法 回顾性分析2016年6月-2021年5月江苏省荣军医院收治的82例老年颈动脉粥样硬化患者的临床资料.根据颈动脉超声检查结果,将研究对象分为不稳定斑块组(n=49)和稳定斑块组(n=33).比较2组的临床资料,分析影响老年颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的危险因素.结果 不稳定斑块组的高脂血症占比、脑梗死家族史占比、C反应蛋白(CRP)水平、斑块积分、动脉内-中膜厚度(IMT)及血清Lp-PLA2水平均高于稳
目的 探讨中医综合疗法对老年湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效.方法 选取2019年1月-2021年6月,于复旦大学附属华东医院伤外科就诊的老年湿热蕴结型AGA患者60例,将受试者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组采用口服萆薢痛风汤加减、外敷儿茶软膏、健脾助运手法、刺络放血和耳穴贴压等中医综合治疗;对照组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75 mg,1次/d.治疗7d后,比较2组的临床疗效、症状体征积分、血尿酸(UA)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和血清肌
目的 了解老年血流感染(BSI)的病原菌分布和临床特点,分析老年BSI患者死亡相关的危险因素.方法 回顾性分析2016年1月-2020年12月在江西省赣州市兴国县人民医院的住院老年BSI患者的临床特点和死亡危险因素.结果 181例老年BSI患者共分离出197株细菌,其中革兰阴性菌120株(60.91％),革兰阳性菌68株(34.52％),真菌9株(4.57％).最常见的细菌依次为大肠埃希菌(33.50％)、肺炎克雷伯菌(14.21％)、金黄色葡萄球菌(11.68％)、粪肠球菌(4.06％)、表皮葡萄球菌(
目的 探讨小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)及三酰甘油(triglyceride,TG)与老年人结直肠息肉的关系及其临床意义.方法 回顾性分析2018年10月-2021年1月在河北省沧州市中心医院同时行结肠镜及甲烷氢乳果糖呼气试验(lactulose breath test,LBT)检查的156例年龄≥65岁的老年结直肠息肉患者,根据结直肠息肉个数分为:单发结直肠息肉组、多发结直肠息肉组;根据结直肠息肉病理分型分为:炎性息肉组、腺瘤性息肉
目的 探讨综合重症监护病房(ICU)老年患者多重耐药菌感染危险因素,构建ICU老年患者感染多重耐药菌的预测模型.方法 回顾性分析2019年1月2019年12月入住复旦大学附属中山医院吴淞医院ICU共613例老年患者的临床资料,采用单因素和Logistic多因素同归模型,分析ICU老年患者多重耐药菌感染的独立危险因素,并根据Logistic回归分析结果构建预测模型,通过受试者工作特征曲线(ROC)检验拟合优度.结果 留置中心静脉导管(OR=3.205,95％ CI:1.204～8.533)、气管捅管(OR=