目的探讨乳腺动态增强MRI(DCE-MRI)与乳腺X射线钼靶摄影(MG)对致密型乳腺的诊断价值。方法选择2014年至2015年上海市第六人民医院行乳腺MG诊断为致密型乳腺(ACR3-4类)的患者112例,均为女性,年龄28~81岁,平均年龄50.1岁。其中86例患者行乳腺DCE-MRI。对这两种影像学方法在致密型乳腺中良、恶性病变检出进行对照研究,通过统计学方法分析算出两种检查方法在致密型乳腺中良、恶性病变的灵敏度、特异度、准确度并与病理对照,以期客观评价两种检查方法对致密型乳腺疾病的诊断效能。结果 86例患者中组织病理学诊断为恶性32例,良性54例。乳腺MG对致密型乳腺中病变诊断的符合率为68.60%(59/86),误诊率为29.63%(16/54),漏诊率为34.38%(11/32)。DCE-MRI诊断的符合率为89.53%(77/86),误诊率为9.26%(5/54),漏诊率为12.50%(4/32)。MG诊断致密型乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为65.63%、70.37%、68.60%;DCE-MRI诊断致密型乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为87.50%、90.74%、89.53%。两种影像学方法对致密型乳腺恶性病变诊断的灵敏度、特异度、准确度差异均有显著统计学意义(P=0.001,P=0.001,P=0.002)。结论乳腺DCE-MRI对致密型乳腺病变的诊断效能优于MG检查。