摘要：目的：探析在急诊临床护理教学中应用三结合教学方法的效果。方法：将2015年6月-2017年6月采取传统师带徒教学方法进行培训的急诊科新入职和规范化培训急诊科转入的44名护士作为对照组，将2017年7月-2019年7月采取三结合教学模式进行培训的急诊科新入职和规范化培训急诊科转入的45名护士作为观察组，进行回顾性分析。对比两组新护士培训效果。结果：观察组新护士的护理活动自我效能评分和培训考核成绩都比对照组有明显地提高（P<0.05）。结论：在新护士的急诊临床护理教学中采取三结合教学方法，可以提高急诊科护士的业务技能水平，对提高急诊抢救效果有重要作用。
　　關键词：急诊  护理教学  三结合  效果
　　中图分类号：G642
　　急诊科是医院抢救危重患者的第一主阵地，工作强度高、风险大，对急救能力要求很高;持续性的高强度工作、突出的医患矛盾导致目前我国很多医院的急诊科护士大量流失，不得不通过招聘和转入缓解人力资源短缺的问题^[1]。既往对新护士都采取师带徒的形式进行培训，培训面比较窄，无法满足急诊的要求。有研究指出，“三结合”教学方法可以取得更好地培训效果，提升新护士的综合素质。本文针对在急诊临床护理教学中应用三结合教学方法的效果进行分析，并做如下叙述。

1. 资料、方法

　　1.1 资料
　　将2015年6月-2017年6月采取传统师带徒教学方法进行培训的急诊科新入职和规范化培训急诊科转入的44名护士作为对照组，将2017年7月-2019年7月采取三结合教学模式进行培训的急诊科新入职和规范化培训急诊科转入的的45名护士作为观察组，进行回顾性分析。观察组中男性9名，女36名;平均年龄（22.5±1.1）岁;学历均为本科。对照组中男性8名，女36名;平均年龄（22.4±1.2）岁;学历均为本科。对比两组新护士的性别、年龄和文化程度等资料，无显著差异（P>0.05），可以进行比较。
　　1.2 方法
　　对照组采取传统师带徒的模式进行培训，培训时间为3个月，主要内容有基本情况、专业知识、急诊专业护理操作、急危重症患者的操作和健康知识教育。
　　观察组采取三结合教学方法对新护士进行培训，培训时间为3个月，培训期间遵循“理论与临床实践结合、医护合作与带教结合、情景模拟和个案结合”的原则，理论知识培训以病例形式导入，学员收集、整理相关病案资料，并进行汇报，然后由带教老师进行完善。
　　1.3 观察指标
　　记录两组新护士培训后护理技能、沟通交流、适应环境、科研能力等护理活动自我效能感^[2]的评分，并进行对比、分析;满分为5分，得分越高提示护士护理活动自我效能感越强。护理技能评分根据本岗位所需专业、技能知识掌握情况，发生紧急情况时及时、独立急救能力评价;沟通交流评分根据医护、护患之间沟通情况，发生护患纠纷时的处理能力评价;适应环境评分根据与医生、管理人员交流能力评价;科研能力评分根据科研设计、撰写标书能力评价。记录两组新护士培训后考核成绩，并进行对比。
　　1.4 统计学处理
　　拟用SPSS 21.0统计学作分析上述数据，计量结果用“均值±标准差”方式表示，并运用t值检验，结果显示为P<0.05时，说明两组对比有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组培训后护理活动自我效能感的评分
　　观察组新护士的护理活动自我效能感的评分比对照组有明显提高（P<0.05）。
　　2.2 对比两组培训后考核成绩
　　观察组培训后理论考试成绩为（89.42±3.15）分、实操考试成绩为（95.84±3.56）分;对照组培训后理论考试成绩为（78.37±3.06）分、实操考试成绩为（90.95±3.17）分。观察组培训后考核成绩比对照组有明显提高（P<0.05）。
　　3 讨论
　　 综上所述，在新护士的急诊临床护理教学中采取三结合教学方法，可以提高急诊科护士的业务技能水平，对提高急诊抢救效果有重要作用。
　　参考文献：
　　[1]李学技，杜静."三结合"教学方法在临床护理教学中的应用[J].继续医学教育，2018，32（5）：19-20.
　　[2]胡娟娟.临床新护士护理活动自我效能的调查研究[D].华中科技大学，2010.