探析糖尿病护理中的饮食治疗效果

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  【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)2
  摘要:目的:对饮食治疗在糖尿病护理中的治疗效果进行探讨分析。方法:选取某院200例男女糖尿病患者,对患者进行饮食分类、不同营养价值和热量的饮食分配治疗,并随时跟踪记录进行必要的临床护理跟踪,分析糖尿病患者的最终治疗效果。结果:饮食治疗的糖尿病患者中,有78例患者病情治愈,18例病情逐渐好转;对糖尿病患者的食物分配可以从食物营养、总热量、食物禁忌等因素考虑选择。结论:糖尿病患者治疗要仔细分析患者的各项身体指标,改善患者的生活方式,控制患者的饮食规律,稳定患者的情绪,有利于巩固患者糖尿病的临床治疗效果。
  关键词:饮食治疗;糖尿病护理;护理效果
  糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。目前,我国糖尿病的患病率已达1%─3%,且以每年0.1%的速度递增,糖尿病作为一种慢性终身性疾病,除药物治疗外,科学合理的饮食控制在糖尿病治疗中起着举足轻重的作用,尤其是早期的糖尿病患者,特别是肥胖年轻的患者,且无并发症的通过科学的饮食护理可以使血糖稳定在正常水平,并且有效地预防或延缓并发症的发生,减轻并发症的症状,从而提高了生活质量。
  研究发现,在对糖尿病患者的治疗过程中有效的控制患者饮食分配,改善患者的饮食习惯,有助于提高患者的脂类代谢效率,可以进一步减轻患者的体重,使患者处于营养的生活状态下,以最终保持体内的血糖平衡。本文主要分析了对糖尿病患者具有一定营养价值的饮食搭配,通过分组治疗明确了饮食治疗对糖尿病患者治疗的应用效果。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  选取在2013年5月至2014年6月期间来某院登记住院治疗的200例糖尿病患者,随机将患者分为两组,分别为观察组和治疗组。观察组100例,其中男性48例,女性52例,患者病程为1-25年,年龄范围为32-75岁,平均年龄为42.5士7.4岁,患者血糖指数为5.5-31.35mmol/L,糖尿病足面积为0.5cm×0.3 cm-11cm×6 cm;治疗组100例,其中男性55例,女性45例,患者病程1-28年,年龄范围为29-76岁,平均年龄为41.4士8.5岁,患者血糖指数为5.6-30.78mmol/L.,糖尿病足面积为0.5 cm×0.4 cm-9cm×10cm。
  1.2方法
  治疗前先统一检测患者的糖化血红蛋白浓度,逐一统计并分组对患者进行饮食治疗的干预和一般的护理干预,全面登记各时间段患者的血糖指标、血红蛋白的浓度等,统计分析患者的病情恢复情况。
  1.3 统计学处理
  统计分析的病例通过软件分析,按照评分细则进行逐项评分,对患者的数据结果卡方检验。通过检验分析,变量以均数±标准差的计算方式来表示,p<0.05时说明观察组和治疗组数据具有明显的统计学差异。
  2结果
  2.1 针对糖尿病患者机体的营养需求,合理的选择糖尿病的饮食供给方案,通过对患者的治疗并跟踪调查,有效的分析治疗组和观察组在不同的饮食护理下的治疗效果。
  2.2 治疗组患者的饮食治疗方法 ,100例饮食治疗的患者中,治疗3个疗程后90%达到了最佳效果,4例患者因环境护理等因素而产生了并发感染。患者在饮食治疗前后,临床症状得到了有效的恢复,具有明显的统计学差异。饮食治疗的具体方法如下:
  (1)丰富营养素的摄入。多食粗纤维和水溶性高的食物,满足患者营养素的需求,通过加强磷、微量元素等的摄人,确保患者体内磷钙的比例均衡。
  (2)选择碳水化合物。在患者的饮食中增加碳水化合物,比如玉米、糙米、小麦等的摄入量,降低体内胆固醇水平,提供耐糖性能。
  (3)控制脂肪的摄入。控制患者脂肪的摄入,降低饱和脂肪酸食物的摄入,以降低患者脂肪水平,控制患者的体重。
  (4)合理分配饮食。严格控制患者的日常饮食,养成合理分配的饮食习惯,遵循定时、定餐、定量的饮食规律。多食清淡食物,忌食辛辣,多食固肾清热的食物。
  3讨论
  3.1治疗的护理工作要点
  治疗的过程中首先要告知患者及其家属糖尿病及并发症的危害,避免患者发生感染,注意口腔及皮肤的个人卫生。注射胰岛素的患者要密切观察患者的临床症状,及时发现异常,对患者家属进行饮食指导,严格按照营养需要定时定餐,合理搭配。糖尿病患者治疗要仔细分析患者的各项身体指标,改善患者的生活方式,控制患者的饮食规律,稳定患者的情绪,有利于巩固患者糖尿病的临床治疗效果,降低并发症的发生几率。
  3.2糖尿病饮食治疗要点
  3.2.1控制饮食摄入。严格控制患者脂肪、糖和蛋白质的摄人,并提供患者所需的充足营养。对于老年糖尿病患者要适当降低其体内活动量,提供纤维素总量,多食蔬菜,如西红柿、胡萝卜、黄瓜等,食物应切细煮软。
  3.2.2控制进餐时间。对于胰岛素治疗的患者必须在用药后35分钟-小时后进餐,甚至没有明显饥饿感的可以替代补充营养素,控制患者的营养摄入总量和总热量。
  3.2.3加强科普知识教育。对患者实施糖尿病的知识教育,学习糖尿病的发病机理和治疗原则,从本质上让患者认识自身的病情,掌握基本的临床治疗方法,系统、有计划的配合医生的治疗。
  3.2.4稳固患者的情绪。 特别是老年糖尿病患者,在治疗过程中情绪受病情而发生影响,所有要主动了解患者的病情和情绪变化,及时安慰患者帮助其积极配合饮食控制治疗。
  3.3饮食治疗分析
  为防止糖尿病患者的并发症发病概率,要对患者的饮食限盐,通过摄入高性能的蛋白质,食用刺激性弱的食品,如鱼、豆浆、鱼肉等,食用低糖、丰富纤维素、低脂肪的饮食,提供患者自身的免疫力,防止并发症的发生。饮食治疗是针对式的治疗方法,根据不同患者的年龄,性别、体重、尿糖、血糖指标,计算出合理的热量和养分需求,根据不同患者的病情和体征制定不同的饮食配方。
  3.4饮食原则
  蛋白质要精选。一般来说,糖尿病患者摄入的蛋白质应选择优质蛋白质,如奶类、蛋类、瘦牛肉、猪肉、鸡肉等以及鱼虾等海产品。植物蛋白质包括大豆蛋白和谷类蛋白。主要来源于大豆及其制品,如豆腐、豆浆等。
  脂肪须严格控制。高脂肪饮食可使餐后血糖暂时降低,但这只是短暂的。因为高脂肪饮食会刺激葡萄糖异生,还可使血清游离脂肪的水平上升。因此,应限制脂肪的摄入。尤其是含膽固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄等。
  碳水化合物要适量。目前碳水化合物的摄入量控制在200g─300g之间,折合成粮食4─6两,主要是米、面类食品,如馒头,面条等。肥胖者应控制在3─5两之间。
  其它。糖尿病患者应多吃富含膳食纤维的食物,可增加饱腹感,避免因摄取高碳水化合物引起的餐后血糖升高。同时应多吃富含维生素和矿物质多的食物,以补充体内微量元素。如绿叶蔬菜,各种粗杂粮等。
  参考文献
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  [2]庾芳,任庆芳,杨志红.糖尿病的饮食治疗与护理[J].基层医学论坛.2011年24期
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