【摘 要】
：
目的观察不同复温速率对体外循环(CPB)下冠脉搭桥术患者脑氧代谢及脑电活动的影响.方法择期CPB下行冠脉搭桥术患者30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,快速复温组(A组,n=14):复温
【机 构】
：
上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科
论文部分内容阅读
目的观察不同复温速率对体外循环(CPB)下冠脉搭桥术患者脑氧代谢及脑电活动的影响.方法择期CPB下行冠脉搭桥术患者30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,快速复温组(A组,n=14):复温时间≤20 min;缓慢复温组(B组,n=16):复温时间＞20 min.CPB亚低温时鼻咽温(NPT)维持在26～27℃,当NPT达36.5～37.5℃时复温结束,分别于CPB前、复温前5min、复温开始后每隔5min至CPB后5 min各时点记录NPT、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS),并取桡动脉及颈内静脉血,进行血气分析,复温过程中每两个观察时点的温度变化速率(△dT)与颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)差值(△SjvO2)进行直线回归分析,NPT分别与SjvO2、动脉-颈静脉血氧含量差[C(a-jv)O2]、BIS进行Spearman相关分析;记录术后神经系统并发症情况.结果随着温度的升高,A组SjvO2、颈内静脉血氧分压下降,C(a-j)O2上升,B组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05),两组BIS升高(P＜0.05或0.01).NPT与SjvO2、C(a-jv)O2、BIS的Spearman相关系数分别-0.524、0.642、0.848(P＜0.01).△胛(X)与△SjvO2(Y)的直线回归方程为lnY=ln12.65+1.31lnX,拟合的最优曲线为Power幂曲线模型.A组有2例出现术后神经系统并发症,B组均未出现术后神经系统并发症.结论CPB下冠脉搭桥术患者缓慢复温可降低脑电活动和脑代谢率,减少脑损伤.
其他文献
由于条件失效率有很好的直观意义且易获得.用它们去刻画相关部件组成的串或并联的系统失效率是一条有效的新途径.但并联系统失效率的表示过于复杂.由此,新定义过程失效率向量
详细论述和分析了化学浆液在广西柳南高速公路六景~南宁段水泥混凝土路面板底灌浆中的应用方法。实践证明,采用化学灌浆方法治理板底脱空、错台取得了较好的效果。
The appl
结合杭州湾大桥北航道桥的主墩施工,介绍了利用钻孔桩钢护筒承重,搭建跨海大桥主墩平台的设计方案和施工工艺。
Combined with the construction of the main pier of the N
介绍了走特重车的圣冲河运矿公路桥的T梁设计,以及该桥建成后的使用情况.
叙述了基于A STM E 691标准方法,2004年进行的我国第一次Superpave旋转压实仪比对试验的方法与结果,并与美国AM RL旋转压实仪比对试验结果进行了比较,结果表明我国Superpave
利用无穷次可重整化二次多项式三维拼图的技巧,证明了有复界无分支的无穷次可重整化二次多项式共形测度的遍历性.
目的 探讨高原高寒环境下平战时肢体火器伤后血浆及伤道组织中总抗氧化能力(T AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化的规律。方法 将2 4头实验猪随机分为高原战
以丹江口二桥深水基础为例,从理论和实际上探讨了水对深水结构物的动力影响,推导了相关的计算公式,为进一步精确计算这类结构的动力稳定性,提供了理论依据。
Taking the dee
农民筹资先行到位是新型农村合作医疗运作的前提和关键。因此,建立一种方便、低成本和可持续的农民筹资模式具有十分重大的意义。江苏省赣榆县在新型农村合作医疗试点过程中,
目标识别成为战争胜败的关键,而对目标识别的关键之一是对目标特征的提取与选择.因此,特征的选择尤为重要.为了提高效率,通过一种算法选择较少(优化)的特征是所希望的.鉴于此