【摘 要】
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目的 探讨肝细胞癌(HCC)MRI延迟强化特征与纤维组织分布的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实为HCC,且在增强MRI扫描延迟期图像上,病灶边缘可见基本完整环形强化的28例患者.
【机 构】
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山东大学齐鲁医院放射科,济南,250012
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目的 探讨肝细胞癌(HCC)MRI延迟强化特征与纤维组织分布的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实为HCC,且在增强MRI扫描延迟期图像上,病灶边缘可见基本完整环形强化的28例患者.对5 min延迟期图像进行分析,评估病灶边缘及内部的强化程度,并测量MRI延迟期边缘环形强化厚度.在22个病灶标本的边缘及内部分别取材,其余6个在内部取材进行病理分析,行HE染色及分别针对胶原纤维、弹性纤维及网状纤维进行特殊染色,观察病灶边缘的病理包膜厚度及其内血管数目、包膜外炎性细胞浸润等,并观察病变内部三种纤维数量、分布特点及炎性细胞浸润情况.不同MRI延迟期强化程度患者间病理特征的比较采用χ2检验,不同病理特征患者间MRI延迟期边缘环形强化厚度的比较采用方差分析.结果 (1)肿瘤边缘:病理表现:22个病灶边缘均有典型的纤维包膜,纤维包膜内胶原纤维、弹性纤维及网状纤维交叉均匀分布,含量一致.MRI表现:不同MRI延迟期边缘环形强化程度的患者间,包膜内血管的差异有统计学意义(P0.05).22个病灶环形强化厚度在不同病理纤维包膜厚度、包膜外炎性细胞浸润程度和包膜内血管数量患者间的差异均有统计学意义(P均<0.05).(2)肿瘤内部:病理表现:病灶内纤维组织的量明显低于包膜.MRI表现:不同MRI延迟期内部强化程度的患者间,胶原纤维、弹性纤维、网状纤维及炎性细胞浸润程度的差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 HCC边缘和内部增强MRI延迟期强化特点与纤维组织及炎性细胞浸润有关.
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