目的探讨低大豆蛋白饮食在延缓慢性肾衰竭进展中的作用。方法将78例确诊为慢性肾衰竭、血清肌酐清除率(Ccr)为10～50ml/min、接受非透析治疗的患者,分为血脂正常组(Ⅰ组)和血脂增高组(Ⅱ组),每组再随机分为低大豆蛋白饮食组(Ⅰa组、Ⅱa组)和低动物蛋白饮食组(Ⅰb、Ⅱb组),疗程1年,分析各组治疗前后肾功能、血脂、血浆白蛋白等的变化。结果Ⅰa组治疗后84.2%Ccr升高或不变,15.8%Ccr下降,Ⅰb组治疗后89.4%Ccr升高或不变,10.6%Ccr下降,两组对比,P>0.05,Ⅰa组、Ⅰb组治疗前后,血脂、血浆白蛋白无明显变化。Ⅱa组治疗后80.0%Ccr升高或不变,20.0%Ccr下降,Ⅱb组治疗后85.0%Ccr升高或不变,15.0Ccr下降,两组对比,P>0.05,Ⅱa组治疗后血总胆固醇下降,与治疗前相比,P>0.05,2b组治疗后血总胆固醇升高,与治疗前相比,P>0.05,Ⅱa组、Ⅱb组治疗前后血甘油三酯、血浆白蛋白无明显变化。结论低大豆蛋白饮食和低动物蛋白饮食均能延缓慢性肾衰竭的进展。低大豆蛋白饮食对改善慢性肾衰竭的血脂异常可能优于低动物蛋白饮食。