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《老友》专家门诊：
我今年71岁，去年7月发现尿泡沫增多，腰酸乏力。经医院检查诊断为：慢性肾功能衰竭CKD3期、高血压。住院治疗20多天后，病情有所好转，血压在160～140/90～80mmHg之间。我现在仍感乏力，体质下降，经常感冒、畏寒、怕冷，晚上经常口干舌燥、盗汗，体重减轻，还有下肢轻度浮肿，继发性贫血以及肝囊腫、右肾囊肿和右肾结石等。请问：我这些病应怎样治疗？
上饶市汪××
汪××同志：
你来信诉说有高血压病，又有尿蛋白、管型和泡沫尿，以及血中肌酐、尿素氮等增高，被医院诊断为慢性肾功能衰竭和高血压病.还有继发性贫血.以及肝囊肿、右肾囊肿和右肾结石等。综合上述情况，我认为你的主要病情还是高血压和慢性肾功能衰竭最值得重视，二者可互为因果，构成恶性循环。不知你这两种病哪种发病在先，年轻时是否有肾炎等病史。目前不论其因果关系如何.但治疗目标是一致的，即用药物治疗控制血压增高，同时使用一些改善肾衰竭的中成药.控制血压的药可从卡托普利或贝那普利中选一种内服：如果服用此类药物后，血压下降不理想，还可加其他降压药（如钙拮抗剂等）联合治疗同时对有稳定和保护肾功能的药物，如尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾胶囊剂等可由经治医师选定服用：对继发的肾性贫血可适当补充一点铁剂（若肾功能得不到改善，纠正此种贫血也非易事）。目前，你感觉乏力、畏寒、口干舌燥、盗汗等均为本病的症状，尽量注意营养补充，增强免疫力和对症处理即可。肝囊肿和肾囊肿（只要不是多发性，直径又不是特别大），则不必用药，右肾结石只要不并发肾绞痛、血尿等急性症状，也不需特别用药。值得提醒的是，你要注意目前的高氮血症，若发展为较重的尿毒症，则需住院进行腹膜透析或血液透析治疗。
教授 主任医师 罗发瑞
我今年71岁，去年7月发现尿泡沫增多，腰酸乏力。经医院检查诊断为：慢性肾功能衰竭CKD3期、高血压。住院治疗20多天后，病情有所好转，血压在160～140/90～80mmHg之间。我现在仍感乏力，体质下降，经常感冒、畏寒、怕冷，晚上经常口干舌燥、盗汗，体重减轻，还有下肢轻度浮肿，继发性贫血以及肝囊腫、右肾囊肿和右肾结石等。请问：我这些病应怎样治疗？
上饶市汪××
汪××同志：
你来信诉说有高血压病，又有尿蛋白、管型和泡沫尿，以及血中肌酐、尿素氮等增高，被医院诊断为慢性肾功能衰竭和高血压病.还有继发性贫血.以及肝囊肿、右肾囊肿和右肾结石等。综合上述情况，我认为你的主要病情还是高血压和慢性肾功能衰竭最值得重视，二者可互为因果，构成恶性循环。不知你这两种病哪种发病在先，年轻时是否有肾炎等病史。目前不论其因果关系如何.但治疗目标是一致的，即用药物治疗控制血压增高，同时使用一些改善肾衰竭的中成药.控制血压的药可从卡托普利或贝那普利中选一种内服：如果服用此类药物后，血压下降不理想，还可加其他降压药（如钙拮抗剂等）联合治疗同时对有稳定和保护肾功能的药物，如尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾胶囊剂等可由经治医师选定服用：对继发的肾性贫血可适当补充一点铁剂（若肾功能得不到改善，纠正此种贫血也非易事）。目前，你感觉乏力、畏寒、口干舌燥、盗汗等均为本病的症状，尽量注意营养补充，增强免疫力和对症处理即可。肝囊肿和肾囊肿（只要不是多发性，直径又不是特别大），则不必用药，右肾结石只要不并发肾绞痛、血尿等急性症状，也不需特别用药。值得提醒的是，你要注意目前的高氮血症，若发展为较重的尿毒症，则需住院进行腹膜透析或血液透析治疗。
教授 主任医师 罗发瑞