张家勇医生主持
　　
　　1、为什么宝宝午睡时会经常尿床
　　我家宝宝老是在幼儿园午睡时尿床，这是什么原因?
　　答：不知道你家宝宝晚上是否尿床，孩子尿床的原因大概有以下四种：
　　1.膀胱的敏感性比较高，也叫做膀胱过度活动症。孩子入睡后膀胱内即使只有少量尿液，也会发生收缩，导致尿床。有的小孩甚至醒着的时候也会有这种情况。具体表现为尿频和尿急。
　　2．体内抗利尿激素减少。具体表现为苏醒的时候尿不多，睡着后就会产生很多尿液，导致中午和晚上的尿床。
　　3．从中医角度讲，尿床是肾虚的表现，是肾气不足，膀胱不能约束所致。
　　4．心理方面的因素。很多小孩一到幼儿园就会出现白天尿裤子的情况，而在家时却不会这样。这是孩子不愿意上幼儿园，不愿离开父母的心理因素在起作用。
　　针对这些原因，治疗可从药物、膀胱训练和心理辅导三方面进行。
　　
　　2、孩子喜欢双腿互相磨擦是什么原因
　　
　　我的女儿5岁了，有时看到她两只腿经常相
　　互摩擦，脸红红的，不知足怎么回事?
　　答：这种情况医学上叫做习惯性外阴摩擦症，就是指小儿自己摩擦自己的外生殖器及周围部位，引起面部潮红及眼神凝视或其他不自然现象。这种情况大都是在孩子入睡前或刚睡醒、单独在家的时候出现，有时能持续数分钟。女孩有时两腿交叉上下摩擦引起外阴充血，分泌物增多或阴唇色素加重等；有时外阴部会出现轻度红肿，皮肤破损。很多小儿会同时出现遗尿、尿频、尿急甚至急迫性尿失禁等。
　　习惯性外阴摩擦症主要呈由精神方面因素引起的；尿路感染、湿疹、蛲虫症、衣裤太紧或穿化纤织物衬裤等也会引起此病。治疗可从以下几个方面进行：
　　1．找出引起精神焦虑的因素，进行针对性的心理辅导。家长不要流露出焦虑和紧张情绪。
　　2．治疗遗尿、尿路感染、湿疹、蛲虫症等疾病。
　　3．不要让小儿过早上床，不要让儿童穿得太多太厚，勿穿紧身衣裤，多参加体育锻炼。
　　
　　3、孩子晚上经常磨牙是怎么回事
　　
　　我的孩子晚上经常磨牙，白天还说自己牙齿疼，这是怎么回事?
　　答：一般有以下几个原因：
　　1．牙齿过度磨损或有牙齿疾病。
　　2有肠道寄生虫存在。
　　3．白天过度疲倦。
　　4．孩子有无法表达的愤怒或怨恨等紧张情绪，在睡着时通过磨牙来释放。
　　只要针对上述原因对症治疗即可。
　　
　　4、孩子有“地图舌”该怎么办
　　
　　我女儿体质不好，经常生病，她的舌苔经常成“地图舌”，请问“地图舌”该怎样预防和治疗?它是怎样形成的?
　　答地图舌在4-5岁的孩子中比较常见。地图舌出现后，一般无大的痛苦，但常伴有纳食不好，面黄肌瘦，盗汗夜惊，便溏或便秘，易感冒等症状。产生地图舌的原因是维生素缺乏或是舌炎。要多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆等。一定要保持宝宝的口腔卫生，饭后要漱口，晚上睡觉前用淡盐水漱口脾胃功能不好的孩子要注意忌口，禁吃辛辣刺激或难以消化的食物；少吃零食，不吃膨化或油炸食品，不吃冷饮适当增加水果的种类和数量，多吃蔬菜，尤其呈深绿色、红色的蔬菜，补充一定量的锌。这样，多数孩子都可自愈。
　　(作者单位：杭州康尔博遗尿门诊部)